临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用研究 仙桃市妇幼保健院 湖北省仙桃市 433000 【摘要】目的：分析研讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。方法：本次讨论中所研讨的76例患者均随机从我院2015年6月至2016年6月期间收治的子宫肌瘤患者中筛选而出，随机将76例患者分为对照组和研究组，对照组接受常规护理干预，研究组接受临床路径干预。将两组患者的临床效果纳入对比讨论中。结果：术后研究组患者的首次排气和下床时间、伤口拆线时间均比对照组要提前，组间数据有统计学意义（Plt;0.05）；研究组患者的平均住院时间和住院费用均显著少于对照组，组间数据有统计学意义（Plt;0.05）；研究组患者的满意率92.11%明显高于对照组71.05%，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床路径应用到子宫肌瘤患者围手术期中，明显缩短了住院时间，降低了住院费用，有效地提高了护理质量，具有临床应用及推广价值。 【关键字】子宫肌瘤；临床护理路径；围手术期；护理效果 临床护理路径是需要医护人员一起合作，对一些疾病进行流水线式、有顺序性的、最适宜的措施进行照顾的计划，为达到诊治过程优选化、规范化的一种护理措施[1]。此种护理方式在多个国家中推广使用，其效果不错。此次将76例患者纳入研讨范围中，其目的则在于分析临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的效果。具体报告如下： 1.资料及方法 1.1一般资料 本次讨论中所研讨的76例患者均随机从我院2015年6月至2016年6月期间收治的子宫肌瘤患者中筛选而出，手术方式皆采取子宫切除术，均为硬膜外麻醉。随机将76例患者分为对照组和研究组，对照组38例患者年龄分布37~58岁，平均年龄（41.78plusmn;3.02）岁；研究组38例患者年龄分布35~56岁，平均年龄（42.04plusmn;2.84）岁。排除标准：（1）排除肌瘤恶变；（2）排除合并糖尿病、贫血者、冠心病及高血压等其他疾病者。所有患者及家属均自愿签署知情同意书，参与本次研究。从两组一般资料来看无明显差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组：患者入院后，根据常规护理计划，予以护理。 研究组：患者入院后，即刻采取临床护理路径进行干预，以术前检查、指导、用药、护理、治疗、健康教育、功能锻炼、饮食指导及出院计划等作为纵坐标轴；以手术天数作为横坐标轴；制定出合理的临床护理路径量表，然后医护人员根据相关标准化流程完成护理和治疗。主要为以下几个部分：（1）病人入院时，主要准备工作。病人入院时，介绍医院环境、各项规章制度、医疗作息时间及注意事项等。同时向病人讲解相关疾病的知识，让病人知道心理因素与疾病之间的关系，讲解调节心理压力的措施。提醒病人做好各方面准备。（2）术前1天的准备。手术前1天，护理人员向病人介绍手术时间、手术名称、相关注意事项、麻醉方式等，并指导病人沐浴，向病人讲解有效排痰、咳嗽的方式，并提醒病人保持良好的情绪，以及充足的睡眠。（3）术后的护理。提前了解病人手术情况，认真观察病人术后的生命体征、意识、腹部切口及临床症状等状况，并指导病人正确卧位，以及适当活动，若出现一些不适应，应当采取相应措施进行处理[2]。 1.3 指标判定 观察记录两组患者的首次下床和排气时间、伤口拆线时间、住院时间、住院费用。统计两组患者护理满意度。 1.4统计学方法 将此次研究后得出的相关数据整理至SPSS13.0软件内进行处理分析，计数资料可用X2来进行表示，组间数据用（n，%）进行表示，计量资料采用t来表示，用（ plusmn;s）来表示组间数据集，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2.结果 2.1 对比两组患者术后基本恢复状况 术后研究组患者的首次排气和下床时间、伤口拆线时间均比对照组要提前，组间数据有统计学意义（Plt;0.05）。详见下表1： 2.3对比两组患者的满意状况 研究组35例患者满意，3例患者基本满意，满意率为92.11%（35/38）；对照组27例患者满意，9例患者基本满意，2例不满意，满意率为71.05%（27/38）。两组患者的满意度对比差异有统计学意义（X2=14.7575,P＜0.05）。 3.讨论 近几年随着医疗水平的不断提升，使病人对医疗质量有了更高的要求，为病人提供优质、高效、低成本的服务模式，这是临床医学必定的发展趋势[3]。而临床路径护理