内分泌激素与女性不孕的关系.docVIP

精品论文 参考文献 内分泌激素与女性不孕的关系 杨芸 王杜娟 毕红 温开群 　　（盐城市妇幼保健院 江苏 盐城 224000） 　　【摘要】 目的：探讨内分泌紊乱与不孕不育的关系。方法：选择2013年10月～2015年9月在本院不孕门诊就诊的不孕妇女212例为研究组，根据月经是否规律分为月经正常组（99例）和月经紊乱组（113例），另选取同期在本院体检的生殖健康妇女186例为对照组，分别检测各组血液中内分泌激素水平，比较各组差异。结果：不孕组催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、空腹胰岛素（FINS）和促甲状腺激素（TSH）水平高于对照组（P＜0.05），游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平与对照组无明显差异（P＞0.05），促卵泡激素（FSH）低于对照组（P＜0.1）；月经紊乱组PRL和LH 水平高于对照组和月经正常组，促卵泡激素（FSH）低于对照组和月经正常组，差异有统计学意义（P＜0.01），雌二醇（E2）和睾酮（Ｔ）的水平差异不明显（P＞0.05）；月经正常组性激素水平与对照组比较，无明显差异（P＞0.05）。结论：内分泌紊乱是导致不孕不育的原因之一，内分泌激素检测对女性不孕患者诊断和治疗有指导意义。 　　【关键词】 内分泌激素；女性；不孕 　　【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0244-02 　　不孕症因其发病率高，逐渐成为一个社会问题。同时不孕症也是妇科的常见病和多发病，我院不孕门诊对2013年10月～2015年9月就诊的不孕症妇女212例性激素、甲状腺功能和空腹胰岛素进行检测，比较不孕症妇女与正常的生殖健康妇女内分泌激素水平，以探讨内分泌紊乱与不孕不育之间的关系，为不孕症妇女的鉴别诊断和治疗提供依据，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年10月～2015年9月在本院就诊的不孕妇女212例，根据月经规律与否分为两组，月经正常组９９例，年龄24～40岁，平均（24.9plusmn;3.5）岁，婚龄1～9年，平均（5.7plusmn;1.3）年；不孕年限1～9年，平均（4.2plusmn;2.1）年；月经紊乱组113例，年龄23～41岁，平均（25.6plusmn;3.1）岁，婚龄2～8年，平均（5.5plusmn;1.2）年，不孕年限１～８年，平均（4.3plusmn;1.9）年。不孕的诊断标准：凡婚后同居１年有正常性生活未避孕未孕者为不孕[4]。选择同期在本院体检的生殖健康妇女186例为对照组，均无甲状腺疾病史及糖尿病病史，年龄24～39岁，平均（25.2plusmn;3.3）岁，婚龄３～８年，平均（5.3plusmn;1.4）年。各组男方生殖功能正常，患者抽血前１个月未使用影响人体激素水平的药物，年龄、婚龄和不孕年限没有差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　研究组和对照组于月经第２～４天抽空腹静脉血５mL，时间为早上8：00～9：00，送检，确保结果的准确可靠。 　　1.3 检测指标 　　性激素：促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T），甲状腺激素和胰岛素水平：空腹胰岛素（FINS）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）。 　　1.4 统计学处理 　　采用统计学软件SPSS17.0对研究数据进行分析处理，多组间均值比较采用方差分析，组间两两比较采用SNK法，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　不孕组和对照组性激素水平的比较不孕组性激素ＬＨ 和ＰＲＬ水平高于对照组，FSH水平低于对照组，差异有统计学意义（t＝7.875、69.729、2.053，P＜0.05～0.01），E2和Ｔ差异不明显（t＝0.649、1.286，P＞0.05）。月经紊乱组血液中ＰＲＬ和ＬＨ 高于对照组及月经正常组，FSH水平低于对照组及月经正常组，差异有统计学意义（P＜0.01），经SNK组间两两比较，月经正常组PRL、FSH及LH水平与对照组无统计学差异（P＞0.05）；Ｅ２及Ｔ水平在３组间基本一致，差异无统计学意义（P＞0.05），见表１。 　　 　　3.讨论 　　本文结果可以看出，不孕组的PRL和LH 水平高于对照组，FSH 低于对照组，生殖内分泌异常与女性不孕密切相关，性激素的检测在诊断女性不孕中有着重要的作用，同时内分泌功能影响着月经周期，其功能异常直接导致月经周期的紊乱；月经正常不孕患者的性激素水平与对照组比较无统计学差异，这类不孕为其他原因所致，可排除性激素分泌紊乱导致不孕的可能，而月经紊乱组的性激