分析老年乳腺癌的临床特点及治疗对策.docVIP

精品论文 参考文献 分析老年乳腺癌的临床特点及治疗对策 周宗远（广西钦州浦北县人民医院肿瘤科 535300） 【摘要】目的 分析老年乳腺癌的临床特点和治疗对策。方法 随机选取我院2011年下半年至2012年上半年我院收治的乳腺癌临床患者70例，并选择同期40例年轻乳腺癌患者，将她们分为老年组和年轻组，回顾其临床特点和治疗效果。结果 经过统计学分析，发现老年组并发症的发生率明显的高于年轻组，而老年组进行化疗的人数也明显的要比年轻组低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过两组的治疗特点和效果进行比较，发现老年患者的并发症发生率比较高，接受化疗的病例也比较少，而且具有较差的耐药性，在治疗的过程中应动员其家属劝其积极治疗或随诊治疗。 【关键词】 老年 乳腺癌 临床特点 治疗对策 【中图分类号】R730【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）08-0201-02 随着我国的人口老龄化的加剧，老年乳腺癌的发病率也在不断增加，根据近年来的数据统计，老年女性的乳腺癌发病率要明显超过年轻女性。根据乳腺癌多个研究中心的显示，乳腺癌患者多数集中在65岁以下的患者，而与老年乳腺癌有关的资料却比较少。[1]本次研究主要是针对老年乳腺癌的临床特点和治疗对策，进行回顾性的分析。 一、一般资料 随机选择我院2011年下半年至2012年上半年我院收治的乳腺癌临床患者70例，并选择同期治疗的年轻患者40例作为对照。按照乳腺癌的诊断作为病理学确诊，两组的患者都是女性，老年组的年龄为65—86岁，平均年龄为68.65plusmn;6.32，年轻组的年龄28—45岁，平均年龄为38.25plusmn;5.02岁。 二、方法 1、研究方法 确诊所有的患者的组织病理，进行临床分期。研究的内容包括并发症、病理类型、肿瘤位置、免疫组化表达、肿瘤分期、淋巴转移情况、治疗方式、化疗耐受性、术后定期复查情况、内分泌治疗依从性等。随访的方式包括入户、书信、电话和查阅门诊病历。 2、治疗方法 对所有患者都进行手术治疗，按照患者的病情选择适合的手术方法，其中老年组15例改良根治术，10例根治术，25例保留乳房乳腺癌切除术，20例乳腺单纯切除术；年轻组18例改良根治术，7例根治术，保留乳房乳腺癌切除术13例，2例乳腺单纯切除术。按照相关的治疗指南对患者进行辅助性的放疗、化疗和内分泌治疗方法。对所有患者进行为期0.5—5年的随访。 3、统计学方法 采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，其中两组的临床特点，采用t 检验，组间P＜0.05表示差异具有统计学意义。 三、结果 1、两组患者并发症发生情况 两组患者并发症发生情况如下表1所示。 表1 两组患者并发症发生情况比较[n（%）] 组别 例数 发生并发症人数 高血压 糖尿病 冠心病 老年组 70 56（80） 38（54.29） 12（17.14） 15（21.43） 年轻组 40 12（30） 7（17.5） 6（15） 0 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 2、两组患者进行化疗治疗和耐受情况比较 两组患者化疗治疗及耐受情况比较如下表2所示。 表2 两组患者化疗治疗及耐受情况比较[n（%）] 组别 例数 接受化疗人数 化疗耐受良好 化疗耐受差 老年组 70 27（38.57） 19（27.14） 8（12.67） 年轻组 40 32（80） 30（75） 4（6.35） P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 3、生存率 两组患者中，在老年组患者中，出现死亡的有9例，有5例死于乳腺癌的；在年轻组患者中，有3例死亡，且都是乳腺癌死亡。描绘出两组患者的生存曲线，从而得出老年组5年的生存率为83.12%；年轻组5年生存率为95.63%。 四、讨论 乳腺癌在女性恶性肿瘤中是最常见之一[2]，在治疗时，由于老年患者的身体健康状况不是太良好，常常伴随有其他的慢性疾病。[3]与年轻乳腺癌患者相比，老年乳腺癌患者具有独特的临床病理特点。根据本次的资料显示，老年乳腺癌患者比年轻乳腺癌患者的并发症有高50%，最常见的并发症为高血压、糖尿病、冠心病。老年组的并发症要明显高于年轻组，两组的差异有统计学意义（P＜0.05）。由于老年