利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床效果研究 薛应海 　　 （云南省迪庆州德钦县人民医院儿科 云南 迪庆 674500） 　　【摘要】 目的：探讨利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床治疗效果。方法：选取我院收治的小儿手足口病患儿86例，将其分为对照组和观察组，各有43例,并对其进行研究。对照组患儿采用利巴韦林进行治疗，观察组则在对照组的基础上联合使用喜炎平进行治疗，观察并分析两组患者的治疗效果。结果：对照组的总有效率为76.74％，观察组的总有效率为92.02％，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病具有良好的临床疗效，值得临床推广。 　　【关键词】 小儿手足口病，利巴韦林，喜炎平 　　【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0148-02 　　1.前言 　　小儿手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染疾病，其临床症状通常为身体发热、手足口臀部有疱疹等。大部分患儿的病情较轻，1～2周内可自行消退；但仍有部分患儿出现心肌炎、肺水肿等并发症，病情较为严重，急需采用药物治疗。如果不能及时进行有效地治疗，患儿的身心健康将受到严重影响。现阶段，临床上常用利巴韦林治疗小儿手足口病，但患儿用药后常有贫血、乏力等不良反应出现。喜炎平是一种常用的中成药物，具有抗菌、抗病毒、清热解毒、增强免疫力的功效。本文对在我院就诊的小儿手足口病患者进行研究，对其采用利巴韦林联合喜炎平治疗，取得了较为理想的效果，见以下报告。 　　2.资料与方法 　　2.1一般资料 　　随机抽取2014年3月～2015年3月于我院就诊的86例小儿手足口病患者作为研究对象。所有患儿均符合卫生部制定的手足口病诊断标准，按照随机分组的原则将其分为两组（对照组和观察组），各43例。对照组中有男性患儿20例，女性患儿23例；发热35例，平均体温37.39plusmn;1.11℃；年龄最小为7个月，最大为7.5岁，平均年龄3.64plusmn;1.49岁；病程为4～13天，平均病程6.56plusmn;1.21天。观察组中有男性患儿22例，女性患儿21例；发热36例，平均体温37.40plusmn;1.20℃；年龄最小为6个月，最大为7岁，平均年龄3.58plusmn;1.59岁；病程为5～12天，平均病程6.96plusmn;1.21天。对两组患儿的性别构成、体温、年龄、病程等一般资料进行比较，发现差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　2.2 治疗方法 　　两组患儿在入院后，严格按照医生嘱咐进行隔离观察、退热补液等常规治疗。对照组患儿采用静脉注射利巴韦林（西南药业股份有限公司，国药准字治疗，每次10mg，一天2次，连续治疗4～7天。观察组患儿则给予利巴韦林联合喜炎平治疗，采用静脉注射的方式注射利巴韦林10mg、喜炎平（江西青峰制药有限公司，国药准字5mg，一天2次，连续治疗4～7天。 　　2.3 临床疗效判断标准 　　治愈：接受治疗后患儿体温恢复正常，原长的疱疹消失且无新疱疹长出，经检查，心肌炎、肺水肿等症状均已消失。好转：患儿体温恢复正常，原长的疱疹基本消失但仍有新疱疹长出，经检查，心肌炎、肺水肿等症状均有所减轻。无效：患儿体温无恢复迹象，原长的疱疹未见消失且仍有新疱疹长出，经检查，心肌炎、肺水肿等症状均无好转迹象，甚至加重。总有效率=（治愈＋好转）/总例数times;100％。 　　2.4 统计学处理 　　使用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析处理，计量资料使用（x-plusmn;s）表示，使用t检验，计数资料使用chi;2检验，Plt;0.05则表示差异具有统计学意义。 　　3.结果 　　经过治疗，对照组总有效率为76.74％，观察组的总有效率为92.02％。观察组的治疗效果更显著，且Plt;0.05，差异具有统计学意义。见表。 　　 　　4.讨论 　　小儿手足口病是一种呈爆发性出现的、极具传染性的常见疾病，春季和夏季发病率极高，常以唾液、喷嚏、咳嗽、说话时的飞沫形式在幼儿园等人口密集场合传播。小儿手足口病最初症状为发热，继而在手部、口部、足部等身体部位出现皮疹。如果得不到及时有效的治疗，患儿甚至会引发心肌炎、肺水肿等功能障碍综合症，严重者将会危及生命健康。 　　利巴韦林是一种核苷类抗病毒药物，该药物能够干扰病毒的生长繁殖，抑制呼吸道合胞病毒（RSV），但不能直接杀灭病毒，且患儿服用利巴韦林后常有恶心、呕吐、乏力等不良反应出现。喜炎平具有快速退热、抗菌抗病毒的功效，能够阻碍病毒DNA和细菌DNA的复制，直接杀灭伤寒