剖宫产围手术期抗感染用药分析.docVIP

精品论文 参考文献 剖宫产围手术期抗感染用药分析 杭美娣 　　(江苏省句容市宝华卫生院 212415) 　　【摘要】目的：分析剖宫产围手术期抗感染的用药。方法：选取我院2012年1月～2013年12月收治的行剖宫产手术产妇150例，将其双盲随机分为实验组和对照组，每组75例产妇。实验组于术中剪断脐带后和术后6小时，分别给予静脉滴注1.5 g头孢呋辛钠。对照组于术后给予一天两次静脉滴注1.5g头孢呋辛钠，并进行血常规检测，若三天内无异常及没有炎症反应发生，则仅给予抗生素口服。分析和比较两组产妇退热时间、炎症发生率和并发症发生率。结果：实验组产妇的退热时间明显短于对照组(Plt;0.05)。与对照组相比，实验组产妇的炎症发生率和并发症发生率均显著低(Plt;0.05)。结论：于围手术期给予行剖宫产手术孕妇抗感染药物进行治疗，可有效缩短产妇术后退热时间，大大减少术后炎症的发生和并发症的发生，抗感染疗效良好。 　　【关键词】剖宫产 围手术期 抗感染 　　【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）13-0204-02 　　产妇行剖宫产手术分娩，其宫颈、阴道处的微生物局部环境的动态平衡容易被破坏，使术后炎症发生率及并发症发生率大大增加[1]。因此在围手术期预防性使用抗感染药物进行治疗非常必要，可促进产妇术后的恢复和保证产妇的身体健康[2]。本文通过选取我院2012年1月～2013年12月收治的行剖宫产手术产妇150例，来分析探究剖宫产围手术期抗感染的用药的重要性和有效性。现报告如下： 　　1.研究对象与方法 　　1.1研究对象 　　选取我院2012年1月～2013年12月收治的行剖宫产手术产妇150例，均对头孢呋辛钠不发生过敏反应、采取硬膜外麻醉，将其双盲随机分为实验组和对照组，每组75例产妇。实验组：年龄23～42岁，平均年龄为28.5岁；孕周36～41周，平均为38周；初产妇120例，经产妇30例。对照组：年龄22～40岁，平均年龄为27.5岁；孕周36～42周，平均为38.5周；初产妇125例，经产妇25例。 　　1.2方法 　　实验组产妇于剖宫产手术时剪断脐带后和手术后6小时，分别给予静脉滴注1.5g头孢呋辛钠。对照组产妇只于术后给予1.5g头孢呋辛钠，一天给予两次静脉滴注，并进行血常规检测，若三天内无异常及没有炎症反应发生，则仅给予抗生素口服。分析和比较两组产妇退热时间、炎症发生率和并发症发生率。 　　1.3统计学方法 　　应用SPSS19.0软件包进行数据分析。计数资料采用x2检验，计量资料以-xplusmn;s表示，采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　实验组产妇术后平均退热时间为(1.1plusmn;0.5)天，对照组产妇术后平均退热时间为(3.5plusmn;0.5)天，实验组的退热时间显著短于对照组，且组间差异具有统计学意义(Plt;0.05)。实验组产妇有1例伤口处出现红肿，炎症反应发生率为1.33%；对照组产妇有2例伤口处出现红肿，2例乳腺处发生红肿，1例发生发热现象，炎症反应发生率为6.66%；实验组炎症发生率显著低于对照组(Plt;0.05)。实验组中无人(0.00%)发生并发症；对照组中7例产妇发生霉菌性阴道炎，2例表现恶心，并发症发生率为12.0%。实验组并发症发生率显著低于对照组(Plt;0.05)。 　　3.讨论 　　产妇宫颈、阴道处生活着大量的具有生物活性的微生物，若发生疾病或进行手术，微生物局部环境的动态平衡易被破坏，有利微生物数量减少、致病微生物大量繁殖，导致术后炎症发生率及并发症发生率大大增加。有关研究证实，若于剖宫产围手术期不预防性给予产妇抗感染药物进行抗炎治疗，则术后炎症的发生率将明显升高[3，4]。因此，在围手术期预防性使用抗感染药物进行治疗非常必要，可促进产妇术后的恢复和保证产妇的身体健康。不过选用的抗感染药物的种类和给药时间、方式，对产妇术后的恢复也具有重要的影响。临床使用上，应依据产妇易感染细菌种类和不同临床表现，最好选用抗菌效果好、半衰期长、抗菌谱广的抗感染药物，才能保证剖宫产术后的炎症发生率得到有效控制[5]。本研究选用的头孢呋辛钠可阻碍产妇体内致病菌的细胞壁的合成而有效降低炎症的发生，其不仅抗菌效果好、半衰期长、抗菌谱广，还具有毒副作用小的优点。本文中两组产妇的炎症发生率低(实验组为1.33%，对照组为6.66%)进一步证实该药的抗菌效果好；两组产妇的并发症发生率低(实验组为0.00%，对照组为12.0%)，有力表明该药的毒副作用小、安全性高。有学者进行相关研究来探究抗感染药物的不同使用时间对抗感染效