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剖宫产手术过程中的护理配合分析
精品论文 参考文献
剖宫产手术过程中的护理配合分析
陈应凤
(贵州省六盘水市妇幼保健院手术室 553001)
【摘要】 目的:分析剖宫产手术过程中护理配合。方法:回顾我院剖宫产手术患者254例,加强患者手术配合,分析患者手术效果。结果:254例接受剖宫产术产妇均顺利完成手术,手术成功率100%。术中未出现大出血等症状,经术后3d回访,满意率高达98.8%。结论:加强剖宫产手术护理配合,严格按照手术无菌操作规范,术中良好配合,以此避免手术安全隐患。
【关键词】剖宫产;护理配合;手术过程
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)09-0213-02
剖宫产是现今女性常见分娩方式,利用手术经腹部切开子宫,取出婴儿,是挽救产妇,抢救胎儿生命安全的主要措施。随着剖宫产发生率的显著提高,临床也日益重视剖宫产术操作过程,通常行剖宫产术产妇多存在恐惧、焦虑、抑郁等症状,使手术操作难度明显增加[1]。而加强剖宫产术操作配合,对降低手术风险,起到显著积极促进意义。现笔者以254例剖宫产产妇作为研究对象,采取必要护理配合,其效果分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组254例剖宫产产妇均于 2014年1月-2015年1月到我院接受分娩,年龄21-38岁,平均年龄(27.6plusmn;3.1)岁;妊娠39-41周;产妇均未合并心、肝、肾等严重并发症;头盆不称101例,胎儿宫内窘迫72例,胎位异常32例,胎盘早剥20例,脐带脱垂29例;产妇均自愿同意接受剖宫产,并签署了知情同意书。
1.2 护理配合
1.2.1术前准备。术前一天需要加强对患者访视,了解患者心理状态,采取必要心理疏导,讲解手术基本情况,缓解产妇焦虑、抑郁等情绪,提高产妇手术配合积极性。
为患者创造良好的手术环境,严格消毒灭菌,控制手术室温度24℃-26℃,手术室湿度50%-60%;准备齐全手术所需用品,包括薄棉被、监护仪、电刀电凝、无菌包、小盒子、注射器生理盐水、缝线、缩宫素、手术贴膜等器械物品。术前常规禁食禁水,清洁皮肤,常规备皮和留置导尿管。
1.2.2手术过程护理配合。①入室护理。护士需热情接待产妇,真情友好聊天,协助其麻醉所需体位,固定尿管于床旁,并盖好棉被以免受凉。快速建立静脉通路,争取一针见血,操作稳定、迅速、熟练,消除产妇恐惧感。产妇穿刺前,需详细解释,静脉留置疼痛轻微,无需紧张。②麻醉配合。巡回护士需协助一直观察产妇情况,给予产妇必要鼓励和安慰,协助产妇取侧卧前屈脊柱体位,四肢以棉被盖好,注意保护产妇隐私。麻醉成功后,可改平卧位,并盖好棉被。③巡回护士配合。术中严格检查产妇查对制度,与器械护士、第一助手核对的患者信息、所需器械物品,填写手术护理记录单、签名,协助器械护士及手术医生穿无菌手术衣、缩宫素备用。准备连接各手术操作,消毒皮肤。术中注意生命体征、手术进展,取出胎儿后及时注入缩宫素,保证静脉通路通畅,检查皮肤有无破损,与病房护士及时做好交接工作。④器械护士配合。器械护士需密切配合医生操作,熟悉剖宫产术各项操作步骤,熟练传递器械,尽量减少手术时间,缩短手术时间,取出胎儿,以免胎儿窘迫程度严重。及时准备好生理盐水、纱布、热水等,热敷子宫。手术结束、关腹时,需与巡回护士一起清点纱布、器械物品等数目,以免异物物品残留在腹腔。
2.结果
254例接受剖宫产术产妇均顺利完成手术,未发生严重并发症,手术成功率100%。术中未出现大出血等症状,无物品遗留等情况,经术后3d回访,满意率高达98.8%(251/254)。
3.讨论
剖宫产术在目前产妇分娩中所占的比重日渐提高,重视手术护理配合,是保证剖宫产术顺利实施,提高手术质量,避免手术隐患的重要措施。在剖宫产术过程护理配合中,手术室护士需要掌握手术操作步骤,熟悉手术期间各种注意事项,心理素质沉着、冷静,可准确传递物品器械,能够及时发现手术过程中出现的任何问题,有效密切配合[2-3]。而且手术护士能够做好术前的充分准确,确保各手术器械物品性能良好,无任何质量问题,各器械物品均良好消毒灭菌,以此保证手术顺利实施,降低产妇医院感染率,避免术中并发症的发生,效果显著。在此次研究中,254例接受剖宫产术产妇均顺利完成手术,手术成功率100%。术中未出现大出血等症状,经术后3d回访,满意率高达98.8%。由此可见,于剖宫产术过程中加强护理配合,可显著促进手术顺利实施,提高手术成功率,也可相应缓解产妇负面情绪,使产妇满意度显著提高,以免医患纠纷的发生。分娩后巡回护士需及时将新生儿抱到产妇身边,告知??生儿性别、健康状况等,注意产妇心理状况,若预想与现实
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