口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡Ⅲ期临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡Ⅲ期临床疗效观察 何建虎 　　（绍兴市柯桥区夏履镇卫生院 312026） 　　【摘要】目的：探讨口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法：选取我院2013年3月至2014年1月收治391例复发性阿弗他溃疡患者，随机分为两组，实验组295例和对照组96例，实验组使用口腔溃疡含片进行治疗，对照组使用口腔溃疡散进行治疗，治疗周期为一个星期。对两组的临床效果进行分析对比。结果：实验组的中位溃疡愈合期时间比对照组短（Plt;0.05），实验组的目标溃疡的逐日愈合率、显效率和有效率之和、疼痛指数下降值和首次用药之后疼痛缓解持续时间均高于对照组（Plt;0.05），实验组的药物不良反应事件低于对照组（Plt;0.05）。结论：口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡患者的临床效果显著，有利于溃疡的愈合，缓解了患者的疼痛，药效持续时间长，值得在临床上推广应用。 　　【关键词】复发性阿弗他溃疡 口腔溃疡含片 口腔溃疡散 　　【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0158-02 　　复发性阿弗他溃疡(RAU)又被称为复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮，是口腔黏膜疾病中患病率极高的疾病之一，一般常见于唇、颊、舌等部位，患病年龄在10～30岁左右，女性患者居多，全年均可发生。本文主要探讨了口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡Ⅲ期临床疗效，现总结分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年3月至2014年1月收治391例复发性阿弗他溃疡患者，其中男187例，女204例；年龄10～56岁，平均年龄24.3岁；随机分为两组，实验组295例和对照组96例，实验组使用口腔溃疡含片进行治疗，对照组使用口腔溃疡散进行治疗，治疗周期为一个星期。 　　1.2方法 　　1.2.1实验组使用口腔溃疡含片对复发性阿弗他溃疡患者进行治疗，由西安海欣制药有限公司生产制造，治疗疗程为一周。 　　1.2.2对照组使用口腔溃疡散进行治疗复发性阿弗他溃疡患者进行治疗，是由北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂制造生产。治疗疗程为一周。 　　1.3疗效评价标准 　　①中位溃疡愈合期：研究全部患者的一半溃疡愈合的时间；②用药后目标溃疡的逐日愈合率：依据所有患者的日记计算每日的溃疡愈合率；③疼痛指数变化状况；④第一次用药后疼痛缓解持续时间：患者自己记录用药后疼痛缓解持续时间；⑤个体疗效：用药3天内溃疡愈合并且疼痛消退为显效；用药4～5天内溃疡愈合同时疼痛消失为有效；以显效和有效率之和统计有效率。用药6天以上溃疡没有愈合为无效。 　　1.4安全性评价 　　1.4.1实验室检测指标 　　血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图，治疗前和治疗后分别检查一次。 　　1.4.2不良事件 　　记录药物不良反应事件及解决措施和结果，评估与其相关的所有影响因素，计算药物不良反应发生概率。 　　1.5依从性评估标准 　　依从性评价指标在80％～120％左右为良好，依据以下公式进行统计： 　　依从性(％)=实际用药的份量divide;应该用药的份量times;100％ 　　1.6统计分析 　　定量组内治疗前和治疗后指标值的对比使用配对t检验；组间对比采用t检验。使用药后目标溃疡中位愈合时间和逐日愈合率应用Kaplan—Meier法进行评估分析，同时采用log—rank法进行组间对比分析。疼痛治疗前后变化情况对比使用协方差分析模型。个体疗效使用Cochran．Mantel-HaenszelX2检验。数据统计使用SAS软件进行分析处理。 　　2 结果 　　2.1调查全部例数统计 　　表1 统计两组数据集构成情况 　　2.2基线对比 　　两组患者的疾病一般情况组间差别均没有统计学意义，见表2。 　　表2 两组患者的疾病一般资料 　　注：a表示秩和检验；b表示t检验；c表示CHI-SQUARE 　　2.3疗效评价 　　2.3.1中位溃疡愈合期实验组为6d，对照组组为7d，Logrank检验P=0.0559。用药后逐日愈合率实验组高于对照组(Plt;0．05)，见表3。表3 用药后逐日愈合率（%） 　　2.5药物不良反应事件 　　表5 两组药物不良反应事件发生情况（SAS） 　　3 讨论 　　复发性阿弗他溃疡主要分为以下三种类型：轻型阿弗他溃疡(minor aphthous ulcer)、疱疹样阿弗他溃疡(her petiform ulcer)、重型阿弗他溃疡(major aphthous ulcer)。感冒、疲劳过度、胃溃疡、月经周期、肝炎、结