口腔种植修复牙列缺损的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 口腔种植修复牙列缺损的临床分析 霍广义（黑龙江省伊春市中心医院口腔科　黑龙江　伊春　１５３０００） 　　【中图分类号】Ｒ７８３．４ 　【文献标识码】Ｂ 　【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１０４－０１【摘要】目的：探讨口腔种植修复牙列缺损的临床效果。方法：回顾性分析本院８０例牙列缺损患者一般资料，将其随机分为观察组（口腔种植牙修复）和对照组（义齿修复），观察分析两组患者临床效果、满意度。结果：总有效率：观察组９５％（３８／４０），对照组７０％（２８／４０），对比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；满意度：观察组９７．５％（３９／４０），对照组７２．５％（２９／４０），对比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）．结论：口腔种植修复牙列缺损有较好临床效果。 　　【关键词】口腔种植牙修复牙列缺损　　牙列缺损是临床上较为常见的疾病之一，根据相关调查研究显示，当前我国牙列缺损患者发病率在３０％以上，成为影响人类身心健康的一项重大因素［１］。现阶段，随着人们生活水平和饮食卫生的不断提升，也开始越来越重视对牙列缺损的预防和治疗，这就促使医学界不断采取积极措施研究有效修复牙列缺损的方法。本研究采用口腔种植对牙列缺损患者进行治疗，取得较好临床效果，现报告如下： 　　１资料与方法１．１一般资料以本院２０１２年１２月．２０１３年１２月收治的８０例牙列缺损患者为研究对象，８０例患者牙列缺损原因：先天牙列缺损２８例；残冠、残根拔除造成的牙列缺损４０例；外伤造成的牙列缺损６例，上次修复结果不满意进行重修６例。将８０例患者随机分为观察组和对照组。观察组４０例患者中，男１８例，女１２例，年龄在１８．７０岁之间，平均年龄（４８．５plusmn;１．５）岁；对照组４０例患者中，男１６例，女１４例，年龄在１９．７０岁之间，平均年龄（４８．７plusmn;１．５）岁．两组患者一般资料对比无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 　　１．２方法给予对照组传统的义齿修复方法。对照组患者若在拔牙三个月后来院复诊检查发现拔除窗口得到完全愈合，则给予义齿修复准备。取患者基牙进行印模制作，以便作为临时冠随时备用，对患者使用临时冠过程中的咬合程度进行密切关注。叮嘱患者应该在医院通知的义齿成功制作时间后及时入院佩戴，佩戴期间若有不适应立即入院就诊。 　　给予观察组口腔种植牙修复方法。修复前对患者种植区域邻牙情况及解剖结构进行临床影像检查，按照患者实际情况为其制定个性化的修复方案。 治疗中患者取仰卧位，以常规清洗为两端基牙消毒，于牙槽嵴顶作“Ｌ”或“Ｈ”形切口，以保证充分暴露和翻瓣牙槽骨，确定位置后以先锋钻进行导向，经由扩孔钻做好种植准备，对种植需要的直径和深度进行严密掌控，并以喷水形式进行冷却。预备完成后将种植体置入，常规缝合软组织，给予患者抗生素，以预防感染。按患者实际情况安排不同的拆线时间。印模需制备上部结构，给予患者佩戴，佩戴期间若有不适应立即入院就诊。 　　１．３疗效判断标准治疗后患者能正常咀嚼，修复体完好，基牙完好为显效；治疗后患者能正常咀嚼，但有不适，修复体完好，基牙偶尔出现轻微刺痛为有效；治疗后患者不能正常咀嚼，修复体出现脱落、松动或折裂，基牙发痛为无效。 　　１．４统计学分析采用ＳＰＳＳ１２．０软件对两组临床数据进行分析处理，用ｔ检验组间比较数据，计量资料用（ｘplusmn;ｓ）检验，计数资料比较用检验。以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。 　　２结果２．１两组患者临床效果对比治疗后，观察组总有效率为９５％（３８／４０），对照组总有效率为７０％（２８／４０），两组对比，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。见表１． 　　表１两组患者临床效果对比 　　组别ｎ 显效有效无效总有效率 　　观察组４０ ２２ １６ ２ ９５％ 　　对照组４０ １６ １２ １２ ７０％　　 　　２．２两组患者满意度分析观察组患者满意度为９７．５％（３９／４０），对照组患者满意度为７２．５％（２９／４０），两组对比，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义．３讨论在牙齿缺失的影响原因中，龋齿和牙周病是最常见的因素。临床上应给予牙列缺损以及时治疗，否则会严重影响到患者的口腔健康及正常咀嚼功能，为其带来一定的健康及精神状态的危害，降低患者生活质量［２］。种植牙修复在临床上是利用手术的形式在患者的牙槽骨内置入人工材料制定的种植体，在经过３．６个月的修复后通过牙冠将其进??覆盖，而牙冠则是采用与真牙相同的质料制成的［３］。种植牙修复能提升临床修复治疗水平，提升患者生活质量。种植牙修复存在较大优势：对健康邻牙进行保护；无需金属卡环，增加患者美观舒适度；较好固位稳定性。④较好咀嚼效果和舒适度。本研究采用种植牙修复牙列缺损，结果显示，治疗后，使用种植牙修复的观察组总有效率为９５％，使用传统义齿修复