口腔科手机不同清洗方法效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 口腔科手机不同清洗方法效果比较 吴虹 （驻马店市第二人民医院消毒供应中心 463000） 　　【摘要】目的 两种不同的清洗方法对口腔科使用后手机洗涤效果比较。方法 收集我院消毒供应中心两年来采用不同清洗方法清洗口腔科使用后的手机合格率，前后比较。结果 经过超声清洗的手机清洗合格率显著高于单纯手工清洗的手机清洗合格率（p＜0.01）。结论 通过两种清洗方法的效果观察比较，超声清洗使口腔科手机得到彻底清洗，提高清洗合格率，为口腔科医生提供安全的诊疗器械，有效地预防和控制医院感染的发生。 　　【关键词】口腔科手机 清洗方法 效果 　　【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）07-0206-02 　　口腔科手机是口腔科临床治疗牙病中最常用的一种医疗器械，它直接进入患者口腔，接触患者的粘膜、血液，并在不同患者的口内交互使用，如果清洁不彻底，会导致灭菌失败，而引起医院感染发生。我院是一所三级精神专科医院，虽然口腔科手机使用较少，但如果不重视质量管理，不进行规范的清洗消毒灭菌，手机易成为交叉感染的一种媒介，成为多种疾病如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（Hcv）、艾滋病病毒（HIV）等的重要传播途径[1]。我院于2012年10月底为消毒供应中心配备了宁波新芝生物科技公司生产的SB25-12DT超声清洗机一台，为消毒供应中心的清洗质量做好有力的保障。 　　1. 清洗方法 　　1.1 我院2011年10月到2012年11月采用手工清洗的方法是：口腔科工作人员在使用手机后，及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒（带车针），卸去车针，用湿棉球或75%酒精擦拭手机表面黏性大的污物及牙科材料，消毒供应中心密闭回收。在消毒供应中心去污区，将手机置于流动水下冲洗，初步去除表面污染物，用高压水枪冲洗手机管腔，然后使用3M公司生产的多酶清洗剂，按1:270的比例配制，浸泡5分钟后进行刷洗：用小软刷对缝隙、出水口和螺纹处进行刷洗，用耳科长棉签擦洗管腔内部。最后在流动的纯化水下彻底冲洗表面污物和清洁剂，高压纯化水水枪冲洗管腔内部，冲洗干净后放入煮沸槽进行湿热消毒：温度ge;90℃，时间ge;1min。 　　1.2 我院2012年10月购进超声机后，从11月份开始采用手工清洗+超声清洗的方法。超声清洗适用于精密复杂器械的清洗，牙科手机管腔细小，孔道多以及螺纹处都不易清洗，消毒供应中心回收后在去污区，将手机置于流动水下冲洗，初步去除表面污染物，用高压水枪冲洗手机管腔，然后放入台式超声清洗机内，超声清洗机内放入配制好的多酶清洗液，器械淹没于液面下，管腔充满清洗液，开启超声清洗5分钟，取出篮筐中的器械再进行人工刷洗，孔腔部分用高压水枪冲洗，最后放入煮沸槽进行煮沸消毒。 　　2.检测方法及标准 　　将手机竖在纱布块上，用气枪吹内腔，无污物颗粒脱落为合格[2]。用目测法或光源放大镜检查，清洗后的手机表面洁净光亮，无血迹、污渍、水垢、锈斑，管腔用细长棉签蘸纯化水擦拭无污垢、血迹，打开手机头密封盖，检查轴承及周围的污染情况，用干净棉签擦洗手机轴承及周围，棉签光洁如新为清洗干净；用干净棉签擦洗手机轴承及周围，棉签上可见少量污染物为轻度污染；用干净棉签擦洗手机轴承及周围，棉签上可见较多污染物为中度污染；用干净棉签擦洗手机轴承及周围，棉签上仍有大量污染物存在为重度污染。 　　3.结果 　　手工清洗与手工+超声清洗质量检查结果比较 ： 　　 组别 例数 合格数 合格率 　　2011.10—2012.10 144 130 90.28% 　　2012.11—2013.11 144 141 97.92% 　　 　　检验值X2＝ 9.90 P＜0.01 　　使用SPSS17.0统计软件，进行统计分析，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为有统计学意义，P＜0.01为表示两组的差异极其显著。 　　4.结论 　　手工清洗操作简单，清洗效果有限，只能清洗表面，无法彻底清洗内部，对于其内部管道系统的清洗则很难凑效[3]。超声清洗机对精密复杂器械以及有深孔、盲孔、凸凹槽器械清洗效果好，它是利用超声波发生器所发出的高频振荡讯号，通过换能器转换成高频机械振荡而传播到清洗溶液中，使液体流动产生数以万计的微小气泡，进而连续不断地冲击物件表面，使物