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2016 年全国细菌耐药监测报告 国家卫生计生委合理用药专家委员会 全 国 细 菌 耐 药 监 测 网 2016 年11 月14 日 2016 年全国细菌耐药监测报告 2016 年全国细菌耐药监测网成员单位共有1 412 所医院，其 中上报数据医院共 1 397 所。上报数据的成员单位中二级医院 376 所，三级医院1 021 所；经过数据审核，纳入数据分析的医 院共有1 273 所，其中二级医院322 所，占25.3% ，三级医院951 所，占74.7 % 。 本报告来自2015 年10 月至2016 年9 月的监测数据，此期 间上报非重复细菌总数为2 727 605 株，其中革兰阳性菌794 073 株（占29.1%），革兰阴性菌1 933 532 株（占70.9%）。 革兰阳性菌排前五位的是：金黄色葡萄球菌256 716 株（占 32.3 %），表皮葡萄球菌95 698 株（占 12.1%），粪肠球菌76 664 株（占 9.7%），屎肠球菌73 469 株（占 9.3%）和肺炎链球菌72 293 株（占9.1%）。 革兰阴性菌排前五位的是：大肠埃希菌 575 494 株（占 29.8%），肺炎克雷伯菌381 198 株（占 19.7%），铜绿假单胞菌 246 242 株（占12.7%），鲍曼不动杆菌208 689 株（占10.8%）， 阴沟肠杆菌78 131 株（占4.0%）。 菌株主要来源于痰标本（1 111 456 株，占40.8%）、尿标 本（499 362 株，占18.3%）和血标本（268 114 株，占9.8%）。 抗菌药物敏感性判断采用CLSI2015 标准，按全国及各省、 自治区及直辖市进行分析，结果如下： 一、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 （MRSA）全国平均检出率为 34.4% ，较 2015 年下降 1.4% ；不同地区 MRSA 检出率为 20.2%~48.8% ，其中上海市最高，为48.8% ，山西省最低，为20.2% 2 （图1）。 率 分 百 （ % ） 图1 不同地区甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌分离情况 二、甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌检出率 甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS ）全国平均检 出率为77.5% ，较2015 年下降了1.9%；不同地区MRCNS 检出 率为66.3%~83.3% ，其中陕西省最高，为83.3% ，黑龙江省最低， 为66.3% （图2）。 率 分 百 （ % ） 图2 不同地区甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌分离情况 三、粪肠球菌对万古霉素耐药率 粪肠球菌对万古霉素耐药率全国平均为0.6% ，较2015 年下 降了0.2% ；不同地区粪肠球菌对万古霉素耐药率为0.2%~ 1.5% ， 其中北京市最高，为1.5% ，黑龙江省最低，为0.2% （图3）。 3 率 分 百 （ % ） 图3 不同地区粪肠球菌对万古霉素的耐药率 四、屎肠球菌对万古霉素耐药率 屎肠球菌对万古霉素耐药率全国平均为2.0% ，较2015 年下 降了0.9% ；不同地区屎肠球菌对万古霉素耐药率为0%~8.7% ， 其中北京市最高，为8.7% ，但较2015 年的11.2%下降了2.5 个 百分