抗肿瘤药物临床合理使用规范-auofxcom.DOCVIP

九江学院临床医学院/附属医院 抗肿瘤药物肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。抗肿瘤药物 传统上，根据药物来源、化学结构与作用原理，将抗肿瘤药物分为六类。 类别 作用机理 缺点 烷化剂 能将小的烃基转移到其它分子上的高度活泼的一类化学物质。所含烷基能与细胞的DNA、RNA或蛋白质中亲核基团起烷化作用，常可形成交叉联结或引起脱嘌呤，使DNA链断裂，在下一次复制时，又可使碱基配对错码，造成DNA结构和功能的损害，严重时可致细胞死亡。属于细胞周期非特异性药物。 选择性不强，对骨髓造血细胞、消化道上皮及生殖细胞有当的毒性。 抗代谢药 与体内生理代谢物的结构类似，可干扰正常代谢物的功能，在核酸合成的水平加以阻断。 在抑制癌细胞生长的同时，对生长旺盛的正常细胞也有相当的毒性，且易产生抗药性而失去疗效。 抗生素类药物 源于各类链霉菌素的产品，通过直接破坏DNA或嵌入DNA而干扰转录。其药理作用是直接嵌入DNA分子，改变DNA模板性质，阻止转录过程，抑制DNA及RNA合成。属周期非特异性药物，但对S期细胞有更强的杀灭作用。 毒性较大。 植物来源类药物 其抗肿瘤的作用是通过多靶点、多途径、多环节来实现，其机理主要包括逆转肿瘤细胞多药耐药性、调节肿瘤细胞信号传导、抑制端粒酶活性和细胞毒作用等。 毒性较大，尤其