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附件4 河北省中小学和幼儿园骨干教师评审表 学 校 名 称 姓 名 任 教 学 科 党 政 职 务 专业技术职务 河北省教育厅制 填 表 说 明 一、本表填写的内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。如填写内容较多，表格内填不了，可另加附页。 二、本表须填写一式三份，经审批后，本人人事档案及有关部门各存一份。 三、各有关部门意见，内容应包括其思想政治表现、工作态度、学识水平和业务工作能力等。 姓 名 出生年月 贴照片处 （小二寸、免冠） 性 别 政治面貌 民 族 专业技术职务 任教课程 任教年级 学历 最学历、毕业学校、所学专业、学习形式 岗位 学历 参加骨干教师 培训级别 （国家级或省级） 培训 院校 培训起止时间 工 作 经 历 起止年月 任教学校 任教课程 任教年级 是否任 班主任 指导课外活 动小组名称 备注 进修学习和培训情况 获奖情况 公开教学进行情况 开课日期 开课内容（年级、科目、章节、课题） 教学研究目的 开课范围（市、县、校）听课人数 评议意见 有关材料