河北省排放污染物许可证申请表 - 河北省排放污染物许可证.docVIP

3、污染物排放情况除填写指定污染物外，还应填写. 企业特征污染物。 .... 核定污染物控制指标（浓度或总量）. 排污部位及污染物种类. 核定排污指标. 排污去向 ... 河北省排放污染物许可证 申 请 表 单位名称： 单位地址： 主 管 人： 电 话： 河北省环境保护局 填表须知 1、用钢笔工整书写或计算机输入。 2、所填写数据应合法有效。 3、污染物排放情况除填写指定污染物外，还应填写 企业特征污染物。 4、如予留填写位置不够可附页。 企业基本情况 法人代表 职工 人数 企业性质 主要产品 年产量 主要生产 设备型 号、台数 主 要 原 燃 材 料 年 耗 量 煤：　　万吨/年　　油：　　万吨/年 焦炭：万吨/年 天然气：　　万m3/年　　电：　　万度/年 总用水量：　　　　　万吨/年 其中　新鲜水量　　　万吨/年 回用量　　　万吨/年 循环率　　% 生产工艺流程图（示意） 申请污染物排放表（水） 排污口 1＃ 2＃ 3＃ 4＃ 5＃ 总计 COD 水量万吨/年 浓度mg/l 总量吨/年 SS 浓度mg/l 总量吨/年 PH 浓度mg/l 总量吨/年 浓度mg/l 总量吨/年 浓度mg/l 总量吨/年 浓度mg/l 总量吨/年 申　请　污　染　物　排　放（气） 排气设备 排气量 万m3/年 粉　　尘 烟　　尘 SO2 无组织排放 浓　度（mg/Nm） 总　量 （吨/年） 总计 核定污染物控制指标（浓度或总量） 排污部位及污染物种类 核定排污指标 排污去向 县 环 保 局 审查意见： 签　章 年　　月　　日 市 环 保 局 审核（批查）意见： 签　章 年　　月　　日 省 环 保 局 审查意见： 签　章 年　　月　　日 备 注 批准排污许可证号：