实行“零差率”以来省级医疗机构收入下降原因分析及对策.docVIP

精品论文 参考文献 实行“零差率”以来省级医疗机构收入下降原因分析及对策 陈叶如 　　（福建省立医院 福建 福州 350001） 　　【摘要】 取消医疗机构药品及耗材加成是我国深化医药卫生体制改革的重点工作，福建省自2015年7月1日取消药品及医用耗材加成（即“零差率”），实行“零差率”后发现省级医疗机构收入下降。分析造成省级医疗机构收入下降的原因有医疗收入结构发生变化；实行分级诊疗后病人结构发生变化；医疗机构成本控制管理没跟不上；医保管理中心加强稽核及处罚力；价格调整前测算工作准备不够充分等等，以及相应的对策。 　　【关键词】 医疗服务收费；取消加成；收入下降；原因；对策 　　【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0364-02 　　长期以来政府对公立医院的投入一直处于较低水平，医疗机构的收入主要来源于药品及耗材的加成和医疗服务项目收费。2012年4月18日国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》的通知，改革了公立医院的补偿机制，由财政补助、医疗收费、药品加成收入三个补偿渠道改为财政补助、医疗收费两个渠道。2014年的《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》明确提出：“公立医院因取消药品加成减少的合理收入通过调整医疗