对儿童护理安全的分析研究.docVIP

精品论文 参考文献 对儿童护理安全的分析研究 董丽艳（吉林省中医院儿科 130021） 【摘要】 目的 探究提高儿童护理安全的措施。方法　选择我院2010年1月至2012年1月所收治的200例静脉输液的患儿为实验对象，将患儿平均分为实验组和对照组两组，每组100人，两组患儿之间不存在显著的统计学差异（Pgt;0.05）。对实验组患儿的静脉输液过程使用护理干预方法，而对照组患儿使用常规的输液方法。将两组患儿的输液效果和输液过程中的各项数据进行对比分析，观察护理干预小儿静脉输液过程中的主要作用和疗效。结果　在小儿静脉输液过程中采用护理干预方法的实验组患儿在依从性和一针穿刺成功率方面都明显高于采用常规输液方法的对照组患儿，具有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论　相应的护理干预能影响儿童静脉输液的心理反应，并可提高患儿配合输液治疗的成功率。 【关键词】 儿科 护理 安全 分析 静脉输液是临床常用重要治疗措施之一,护理人员必须熟练掌握有关输液的知识和技能,以保证患者的安全。笔者通过对我院2010年1月至2012年1月所收治的200例静脉输液的患儿输液情况调查,发现普遍存在不安全因素,提出加强输液管理,采取相应护理措施, 是可以避免和减少儿童输液不安全因素。本文对小儿静脉输液过程采取了一定的护理干预手段，取得了良好的治疗效果。现将材料总结如下。 1　资料和方法 1.1一般资料 本组资料来自于2010年1月至2012年1月所收治的200例静脉输液的患儿，所有患儿年龄范围在三个月至三岁之间，其中早产儿54例，肺炎46例，肺炎伴心衰9例，中度窒息伴颅内出血34例，营养不良3例，腹泻伴脱水8例。将患儿平均分为实验组和对照组两组，每组100人，两组患儿性别、年龄、原发病等一般资料无显著性差异，具有可比性。 1.2 护理干预 1.2.1 实验组：输液前护士应首先与患儿家长沟通，取得家长的密切配合，再根据患儿的心理表现进行沟通，选出勇敢型的患儿先做静脉输液治疗，以树立榜样。对内向或胆小型的患儿在沟通期间，不能急于操作，先与其交谈，表情要亲切，语调要文雅，动作轻柔，可给患儿做简单解释和安慰工作，对患儿鼓励、多引导、勿训斥，保护他的自尊心。在穿刺过程中可夸奖患儿，以分散其注意力，取得合作。护士要真诚地为患儿着想，主动与其交朋友，拉近距离。可让勇敢型的孩子先做示范，当即谈打针的心理感受。对于别蛮不讲理、劝导无效的患儿，可先教会家长怎样固定患儿及穿刺部位，取得配合后进行强迫输液，尽量做到一针见血，避免给患儿造成身心痛苦，给家长带来危机感。 1.2.2 对照组：对于对照组患儿，则采用较为常规的输液方式，并由患儿家属来共同辅助完成患儿的输液过程。 1.3 评价指标：对小儿静脉输液过程的疼痛程度使用Wong-Baker笑脸量表来进行评价，评分范围在0分至10分之间，高分数代表疼痛程度较强。穿刺成功率和依从性的评价方法为：无重复穿刺、中途无意外、能够顺利刺穿代表一次穿刺成功；对静脉穿刺操作无影响，患儿哭闹声小或能够良好配合代表依从性好。1.4 统计学方法：采用SPSS15.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患儿之间数据资料，对计量数据使用t检验，Plt;0.05则表示差异有统计学意义。 2.结果 2.1 疼痛比较评分 用Wong-Baker笑脸量表评价两组患儿在静脉输液过程中的疼痛程度，结果表明，对照组患儿的疼痛程度明显高于实验组患儿，具有显著的统计学差异（Plt;0.05）。 2.2 一针穿刺成功率和依从性比较 对照组患儿一次穿刺成功率和依从性明显低于实验组，具有显著的统计学意义（Plt;0.05）。 表1 两组患儿静脉输液效果比较； 3.讨论 护理安全文化管理可以满足不同年龄患者护理服务需求,有效地提高护理服务质量,建立和谐的护患关系。把护理安全文化管理由门诊护士输液扩展到整个临床护理系统,能够使广大护士牢固树立“安全为大,防范为先”的护理安全文化理念,自觉以“八个安全观点”、“三种安全意识”融入到各项护理工作中,一是能够有效提高护理队伍的人文素养；二是能够有效提高护理队伍的操作技能；三是能够有效提高护理队伍遵章守规的执行力；四是能够有效提高护理队伍的整体服务质量；五是能够有效增强护患关系,发挥构建和谐医院、和谐社会推进器的作用。　 儿童是人生开始的特殊阶段，儿童的医护工作有其特殊性，这要求我们医护人员在刻苦钻研、熟练业务知识的同时，要更多的了解儿童的心理，从而使实际儿童护理工作更加符合儿童的