对腹腔镜下胆囊切除术患者实施优质护理的应用效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 对腹腔镜下胆囊切除术患者实施优质护理的应用效果评价 王德凤（四川省郫县第二人民医院 四川成都 611733） 【中图分类号】R473 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）06-0029-03 【摘要】 目的 探讨优质护理在腹腔镜下胆囊切除术患者中实施的重要性。方法 对2012年上半年与下半年即实施优质护理，病人满意度进行统计分类分析。结果 优质护理的应用效果病人满意度由上半年的88.7%提高至96.2%，下半年比上半年提高了7.5%。讨论 通过积极有效的优质护理，正确有效落实腹腔镜下胆囊切除术护理临床路径，是让病人满意度提升，护理质量得到提高的重要举措。 【关键词】 优质护理 病人满意度 护理临床路径 开展优质护理服务是当前我国深化卫生体制改革的一项重要举措，是强化医院内部管理，改善医院服务，提高医疗安全，促进医患和谐，保障人民群众健康的一项根本性措施，也是当前我国护理事业的一项重大改革，是护理学科迅猛发展的一次机遇和挑战[1]。优质护理是实施整体护理，落实责任制，为患者提供专业、全面、全程个体化的护理。建立护理临床路径，可以提高医疗护理质量，缩短住院时间，降低患者住院费用，使服务对象获得最佳的医学照护[2]。护理临床路径是病人在住院期间对我们实施优质护理的真实体验。加强优质护理的质量控制，是构建和谐医患、护患关系，让病人满意的关键。我院于2012年1—12月对224例腹腔镜下胆囊切除患者进行传统的功能制护理与优质护理的对照研究，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 资料来源 郫县第二人民医院外二科 2012年1—12月224例腹腔镜胆囊切除术患者。上半年111例，下半年113例，上半年与下半年差别无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 对外二科实施腹腔镜下胆囊切除术患者，上半年（1—6月）采用传统功能制护理模式，下半年（7—12月）实施优质护理，病人满意度调查结果进行分类统计分析。 1.3 评价标准 根据医院优质护理示范工程管理要求及腹腔下胆囊切除术病人满意度调查项目分布分值，将病人满意度结果分为三类，即优、中、差。优则是指病人满意度在95%以上，中则是指在85—95%之间，差则是指85%以下。 2 结果 2.1 腹腔镜下胆囊切除术病人满意度调查情况及原因分析 2012年下半年病人满意度比同上半年明显提高（P＜0.05）。（见表1，表2） 表1 2012年外二科腹腔镜下胆囊切除术病人满意度调查情况 表2 2012年外二科腹腔镜下胆囊切除术病人满意度调查原因分析 3 讨论 3.1 在腹腔镜下胆囊切除术患者中实施优质护理的重要性 2012年我院外二科开展了腹腔镜下胆囊切除术，于同年7月起在外二科病区采用腹腔镜胆囊切除术护理临床路径对该类患者实施优质护理。在实施过程中，充分发挥科室护士的主观能动性，营造科室健康良好的氛围。加强基础护理，合理的弹性排班，优化护理流程，提高护患沟通技巧，强化健康教育。做好护士基础理论和操作培训，提升专科知识素质，进一步提高了护士的职业归属感和病人满意度。 3.1.1 转变护理理念 在实施优质护理过程中，充分调动护士的积极性，减少护士的抱怨不满情绪，改变过去那种护士长安排做什么就做什么，缺乏主动意识的工作状态。护士长要在科室管理运营中，尽量做到公平、合理，逐步培养护士有一种主动的行为习惯，从而让她们自觉自愿地从“要我做”变成“我要做”，而且让他们进一步思考“我要怎么做”等深层次的护理问题及解决问题的方法。这样不仅能够让护士工作从病人的满意度调查中得到认可。同时还可以稳定护理队伍，避免护士不断过多、过快地流失，从而提高护士整体素质，实现护士职业规划或人生价值。在拟定行腹腔镜下胆囊切除术患者入院的那一刻起，为患者进行热心的接待，亲自将病人送到所安排的床位，介绍病房环境、设施和设备，说好每一句话，耐心、诚恳地进行交流，做好入院宣教，留下联系卡，让病人有问题能找到自己的管床医生和责任护士，从而让病人舒心、满意。 3.1.2 加强基础护理 对拟实施腹腔镜下胆囊切除术患者做好基础护理，改变以往“重技术，轻护理”的情况。根据护理临床路径，做好晨间、晚间护理。指导沐浴，更换干净的棉质病员衣裤。术前做好手术部位的清洁，剪指甲，剃胡须、头发等。指导协助患者在病床上正确翻身，指导如何在术后有效咳嗽。观察皮肤情况。正确实施级别护理，对患者病情、心理、饮食、睡眠有一个动态地了