小儿口腔手术的麻醉恢复期护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 小儿口腔手术的麻醉恢复期护理体会 廖莹（广西医科大口腔医院颌面外科病房一区 530012） 【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）2-0344-02 【摘要】 小儿口腔手术的麻醉风险非常大，口腔手术出血较多，且不易止血，颌面整体恢复慢，手术时间长，小儿呼吸功能差，易造成呼吸道梗阻，且麻醉并发症较多，本文结合多年临床实践。阐述了麻醉护理的方法，指出其注意事项。 【关键词】小儿口腔手术 麻醉护理 体会 1 临床资料 选择89例择期口腔颌面手术患儿，年龄0.3—14岁；其中男53例,女36例; 体重5—40kgASAI—Ⅱ级，手术种类：先天性腭裂修补39例，颞颌关节强直松解术12例，口腔纤维瘤摘除术15例，唇裂修补术23例。术前30min肌内注射（肌注）阿托品0.01mg/kg均采用气管插管静脉复全身麻醉，麻醉药物：氯胺酮4—6mg/kg肌注，y羟基要酸钠60—80mg/kg静脉注射、注药速度1g/min需要时术中静脉加氯胺酮1—2mg/kg维持麻醉。术后在恢复室留观时间30—180分钟。89例患儿中16例于拔管时出现呕吐；10例拔管后出现呼吸道硬阻，其中分泌物过多者2例，伤口渗血者2例，舌后坠或下颌松弛者6例，2例拔管后出现喉痉挛；6例患儿出现跳动；4例出现苏醒延迟。