肠道微生态与AIDS合并结核分枝杆菌感染患者治疗后康复的关系.pdfVIP

检验医学圆园员圆年员员月第圆苑卷第员员期摇 蕴葬遭燥则葬贼燥则 酝藻凿蚤糟蚤灶藻，韵糟贼燥遭藻则圆园员圆，灾燥造圆苑援晕燥 员员援 ·怨远怨 · 文章编号：员远苑猿鄄愿远源园（圆园员圆）员员鄄园怨远怨鄄园源摇 摇 摇 中图分类号：砸源源远援缘摇 摇 摇 文献标志码：粤 肠道微生态与粤陨阅杂合并 结核分枝杆菌感染患者治疗后康复的关系 员 员 圆 孙摇 阳 ，摇 叶元康 ，摇 卢洪洲 （员援 上海同济大学医学院附属同济医院医学科学研究所，上海 圆园园园远缘 圆援 上海复旦大学附属公共卫生临床中心，上海 圆园员缘园愿） 关键词：肠道菌群；获得性免疫缺陷综合征；结核分枝杆菌；感染；康复 摇 摇 获得性免疫缺陷综合征（葬糟择怎蚤则藻凿蚤皂皂怎灶燥凿藻鄄 一、肠道菌群的概况 枣蚤糟蚤藻灶糟 泽 灶凿则燥皂藻，粤陨阅杂），是由人类免疫缺陷病毒 在人体、肠道菌群是一个复杂的微生态系统。 （澡怎皂葬灶蚤皂皂怎灶燥凿藻枣蚤糟蚤藻灶糟 ，匀陨灾）感染引起的一种 已发现肠道内正常微生物群的种类超过愿园园 种， 员源 ［源］ 严重传染病。结核病是由结核分枝杆菌 数量超过员园 ，约员园倍于人体细胞 。人体中微 （皂 糟燥遭葬糟贼藻则蚤葬贼怎遭藻则糟怎造燥泽蚤泽，酝栽月）引起的一种传染 生物是人体细胞数量的员园 多倍，其基因编码更是 病。结核病曾是威胁人类健康的主要传染性疾 ［圆］ 人体基因组的员园园倍。上海交通大学赵立平 教 病，由于采取了积极有效的措施，在发达国家曾经 授提出的“慢性病的肠源性学说”认为肠道细菌 一度被控制，但随着粤陨阅杂 的流行又死灰复燃，出 的种类和数量与身体健康有着密切关系。人的身 现全球恶化趋势［员］。粤陨阅杂合并酝栽月感染患者主 体是由员园豫的人体细胞和怨园豫的共生微生物细 要临床表现为：疲乏，咳嗽、咳痰（咳血）、出汗、皮 胞构成的。共生微生物大部分生存在肠道，大约 疹、眩晕、淋巴结肿大、体重下降、睡眠质量差，流 有员援缘千克。这些细菌的代谢物可以进入血液， 感样非特异性症状等；同时还伴有大量焦虑情绪、 影响健康。有害细菌则产生神经毒素、致癌物质 头痛、盗汗、腹泻等神经系统症状。入院患者视病 和游离抗原，进入血液致病。肠道微生物基因已 情均需要联合抗病毒及抗结核治疗。采用直视下 经被测序，并将其通过深度测序和各种实验，定义 督导治疗及强化治疗和巩固治疗方式。高效联合 并描述肠道宏基因组功能，确定其与各种疾病之 抗反转录病毒治疗（澡蚤早澡造 葬糟贼蚤增藻 葬灶贼蚤则藻贼则燥增蚤则葬造 间的关系。人类肠道微生物菌群结构是稳定的， 贼澡藻则葬责 ，匀粤粤砸栽），俗称“鸡尾酒疗法”，是目前已 每个人都有自己独特的肠道菌群，组成细菌的种 被证实的针对 匀陨灾 感染的最有效的治疗方法。 类及所占比例与遗传、年龄、饮食、激素、药物、疾 目前，获美国食品及药品管理局（云阅粤）批准用于 病等因素有关［缘鄄远］，当身体健康状况发生改变时， 治疗粤陨阅杂 的药物共有远 大类猿圆 种（包括复合制 肠道菌群的结构也会随之变化。如果连续监测同 剂），有异烟肼（陨晕匀）、利福平（砸陨云）、乙胺丁醇 一人的肠道菌群结构组成，就有可能发现早期的 （耘酝月）、吡嗪酰胺（孕在粤）等员园 余种。良好的药 异