感染负荷与急性冠脉综合征的相关性研究.pdfVIP

生垦叁塾匡堂型!生!旦筮塑鲞筮皇翅壁鎏!垦蜜垦!丝!型：纽二型堡：!业垫：塑垒垒 ·293· 感染负荷与急性冠脉综合征的相关性研究 刘大男， 何作云， 李金生， 刘兴德， 吴立荣， 方 颖， 李 屏 基金项目：贵州省科学基金资助项目(黔科合) 作者单位：550004，贵阳医学院附属医院心内科(刘大男，李金生，刘兴德，吴立荣，方颖，李屏)；400037重庆，解放军第三军医大学 新桥医院心内科(何作云) 作者简介：刘大男(1966一)，女，博士．副教授，硕士生导师。研究方向：冠心病的发病机制及防治。 [摘要] 目的探讨感染负荷和急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法采用酶联免疫吸附 法测定104例ACS患者和66例冠脉造影正常的健康者血清肺炎衣原体(Cpn)、幽门螺杆菌(Hp)、单 纯疱疹病毒1型(HSV一1)、巨细胞病毒(CMV)、Hp细胞毒素相关蛋白(Ca吕A—Hp)特异性抗体 (IgG、IgM)，用聚合酶链反应技术检测病原体DNA，并检测两组的炎症介质(slCAM一1、IL一6、 hsCRP)。结果①ACS组Cpn、Hp、HSV—l、CMV病原体IsG阳性率和水平均高于正常对照组(均 P0．01)，病原体DNA检测与抗体检测结果吻合。校正冠心病危险因素前后，各病原体tgG阳性均 与ACS相关。②ACS组中各病原体感染患者slCAM一1、IL一6、hsCRP水平均高于非感染患者(均 PO．05)，且4种病原体IgG均与sICAM—l、IL一6、hsCRP呈正相关。③ACS组中3种以上病原体 IgG阳性患者的比例显著高于正常对照组，3、4种病原体IgG阳性患者ACS发生率及其炎症介质水平 显著高于l、2种病原体IgG阳性患者(P均0．05)。结论Cpn、Hp、HSV一1、CMV感染与ACS、炎 症反应独立相关，不同毒力的Hp感染与ACS无关，感染负荷可增强炎症反应，增加ACS的危险。 [关键词】 急性冠脉综合征；感染负荷；肺炎衣原体； 幽门螺杆菌； 单纯疱疹病毒； 巨细胞病毒 [中图分类号]R54[文献标识码]A[文章编号]1002—1949(2008)04—0293—04 onthe between acute correlationinfectionburdenand “U Study coronarysyndromeDa一，m，1． HE Medical Zuo一7un。Lf五，l—sheng-et击．DepartmemofCardiology-theAffiliatedHospital-Guiyang College．Cu／ya昭550004，China To of burden thecorrelationsinfectionwithacute 【Abstract】Objective coronarysyn- investigate drome(ACS)．MethodsSpecific sim- chlamydiapneumoniae(Cpn)，helicobacterpylori(Hp)-herpes virus andhelieobacter plex type1(HSV一1}．andcytomegalovirus(CMV)。inflammationpylorieytotoxin associated theDNAsof andCMV