医疗服务中患者的权利.docVIP

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医疗服务中患者的权利

医疗服务中患者的权利   在市场经济以货币作为中介的关系中,存在着两种主体:  一、消费者;  二、经营者。   根据我国《消费者权益保护法》的定义,消费者是指为生活消费而购买商品、使用商品或接受服务的主体。而经营者是指为消费者提供其生产、销售的商品或提供服务的主体。那么在医患关系中,患者便可认为是消费者,而医院应该为经营者,因为在《消费者权益保护法》未明确排除医疗服务不受其调整。既然患者在医疗服务中作为消费者,其应享有的知悉真情权、公平交易权等相关权利就应该受到保护。   先来看一个案例:张三因患左颈内动脉粥化硬化病,前往某市医院就诊,被该医院通知须作颈动脉支架手术。手术前医生要求家属填写“自费检查、治疗、贵重材料使用知情同意书”。医生告诉患者家属支架使用费需要其自己负担50%,其家属同意并签了字,但手术时所使用的远程保护器医生根本就没有介绍,其家属也就未签字。但是在收费结账时,医院要求手术中所使用的贵重材料六万余元一律由患者100%自费。这就与手术前签订的知情同意书不符。还有远程保护器2碗3千多元的费用,患者在签订知情同意书时根本就不知道。从前述案例中,我们可以看出,患者亦消费者的知悉知情权、自主选择权、公平交易权、受尊重权等不同程度地受到某医院的侵害:   一、知悉真情权指的是消费者享有知悉其购买、使用的商品或接受的服务的真实情况的权利。具体到本案中也就是患者根据其接受医疗服务的实际情况,要求医院全面、精确、真实地告知患者其住院费、器材使用费、手术费、药费等各项费用收取的有关情况。医院在履行义务时应当做到严谨、完整和不能由歧义。本案中,医院和患者签订“自费检查、治疗、贵重使用知情同意书”时,应该一五一十地告知患者在其手术活动中需要使用的远程保护器,患者签字后,则表明其愿意接受此项服务。既然未同意接受,患者就不必再为此项服务支付使用费。   二、自主选择权包括自主选择经营权、自主选择何种服务、自主选择接受或不接受具体的某一项服务。消费者在自主选择某一项服务时,有权进行比较、鉴别和挑选。医院在手术前的通知中,应该充分地告知患者及其家属手术的方案及其各项收费。患者及其家属再结合自身的经济情况和医生给于的手术方案,选择最适合自己的一项。   三、公平交易权主要是指消费者在接受服务时,有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件,有权拒绝经营者的强制交易行为。在医疗服务当中,由于医疗机构专业性很强,所以患者在接受医疗服务的关系中,自然而然地处于一个较弱势的地位。那么医疗机构若是想公平地履行自己在医疗服务中的义务和公平地行使起交易权时,则应诚实信用地对待患者,并确实保障质量、价格、计量等交易条件。单是依靠医疗机构的自觉履行义务是不够的,国家和社会还应该加强监督管理手段,使处于相对弱势地位的患者的权利能够充分地受到保护。在本案医院的结账账单中,要求手术中所使用的贵重材料使用费六万余元一律由患者来承担,是对患者公平交易权的严重侵害,因为在手术前医院提供给患者签署的“自费检查、治疗、贵重材料使用知情同意书”中,已明确规定“500元以上一次性贵重医药材料,个人负担50%.”对此,《关于大型医用设备、贵重医用材料公费医疗报销范围的暂行规定》(京卫公【199814】号)文件中也明确规定“单项费用超过500元的贵重医用材料(韩一次性医疗器材、一次性进口医用材料等)个人负担50%,而且,均需医师填写医疗保险自费、自负项目协议书,患者或家属同意后方可使用。”   四、消费者在医疗服务中不仅仅享有以上所述三项权利,还包括安全保障权、获得赔偿权、受尊重权和监督批评权等权利。当医疗服务中的医疗事故导致患者人身、财产受到损害时,患者不仅可以向医院提出物质损害赔偿,还可以提出精神损害赔偿,这既是敦促医院确实履行对患者安全保障的义务,也是患者在事发后的一个补救途径。   窥一斑而见全豹,在日常的医疗服务中时常会出现患者拿着缴费单于实际所用药品对照时,莫名的会多出患者从未用过的药品和器材,导致患者多交费用。或者把患者部分应该免缴的费用算成实际应缴的费用。或者自主地减少患者所应有的待遇。如此,不仅损害了患者的切身利益,还破坏了国家医疗保险的相关制度,更是摸黑了医疗事业在大众中的形象。   我国《消费者权益保护法》不但规定了消费者的各项权利,而且还规定了消费者在接受服务过程中因其权利遭受侵害时,可以借助法律武器来维护其权益!

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