血沉及高敏C一反应蛋白判定肺结核病情活动的价值.PDFVIP

维普资讯 第 29卷 第 4期 武汉大学学报 (医学版) Vo1．29No．4 2008年 7月 MedicalJournalofWuhanUniversity Jul，2008 血沉及高敏C一反应蛋白判定肺结核病情活动的价值 袁保东 郑春兰 肖 勇 曾 洁 张炎林 武汉市肺科医院／武汉市结核病防治所 湖北 武汉 430030 摘要 目的：探讨血沉 (ESR)和高敏 一反应蛋 白 (hc—CRP)判定肺结核 (PTB)病情活动 的价值。方法 ：对 2007年我院住院收治的 213例忡结核患者，患者分为活动组 (菌 阳、菌阴)和非活动组 ，分别检测 hcCRP、ESR，并 纳入受试者1作曲线 ，以最高敏感性和特异性决定截断点，计算 ESR、hc—CRP与病情活动问 Spearman相关系数 。 结果：活动组 ESR和 hcCRP为 (23．62±20．05)mm／h和 (22．18_--4-19．97)rag／I，非 活动组为 (7．26±2．39)mm／h 和 (5．62±3．64)mg／l；活动组 中 fl组 ESR和 hcCRP为 (30．49±20．07)mm／h和 (32．98±18．9,1)mg／I，菌阴组 ESR和 hcCRP为 (7．26±2．39)mm ／h和 (5．62±3．64)mg／I。活动全组 组 间 ESR和 hc—CRP呈正相关 (r一 0．577)，菌阳、菌阴组 ESR和 hc一(、RP也星正相关 (r分别为 0．472和 0．599)。活动组 ESR和 hc—CRP的敏感性和 特异性分别为 88．3O 、97．87 和 78．15 、7O．j9％，曲线下面积 (AUC)分别为 0．883(O．8360．930，95 CI)、 0．943(O．914—0．973，95 C1)。结论 ：hc—CRP在评价肺结核病情活动性有一定的价值 ，而血沉的价值不大 。 关键词 结核 ，肺 ；血沉；高敏c一反应蛋 白；受试者 r：作 曲线 中图分类号 R52l 文献标识码 A 文章编号 l67卜8852(2008)04—052404 ValueofErythrocyteSedimentationRateandC—ReactiveProtein in EvaluatingDiseaseActivity inTuberculosis YUAN Baodong，ZHENG Chunlan，XIAO Yong，ZENG Jie，ZHANG Yanlin WuhanPulmollaryHospital WuhanTuberculosisControlCenter，Wuhan430030，China Abstract objective：Todeterminethevalueoferythrocytesedimentationrate(ESR)orhigh—sensitive C—reactiveprotein (hc—CRP)in determinethediseaseactivityin tuberculosis (TB)．Methods：A totalof213consecutiveTBcaseswereinvolvedin2007．ThepatientswithTB weredividedinto threegroupsassm ear—positive。smear—negativeand noactivitygroup．ESR andhc—CRP werede— tectedrespectively．Receiveroperatingcharacteristiccurvewasadoptedtodeterminecut—offval— ueswith the highestsensitivity and specificity