1559例徐州市某企业职工健康体检乙肝“两对半”结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 1559例徐州市某企业职工健康体检乙肝“两对半”结果分析 成英 　　（江苏省徐州市徐州管道医院 221000） 　　【摘要】目的 分析与探讨企业职工健康体检的必要性。方法 采用ELISA法检测1559例企业职工两对半。结果职工体检两对半中HBsAg阳性46例，占总人数的2.95% 其中大三阳（HBsAg，HBeAg，抗-HBc）3例，占总人数的0.19%，小三阳（HBsAg，抗-HBe，抗-HBc）32例，占总人数的2.05%，小二阳（HBsAg，抗-HBc）11例，占总人数的0.71% 抗-HBs阳性692例，占总人数的44.39% 两对半阴性784例，占总人数的50.29%。结论 乙肝两对半是健康体检必不可少的体检项目。 　　【关键词】健康体检 乙肝两对半 ELISA法 　　【中图分类号】R512.6+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0161-02 　　乙型肝炎是有乙型肝炎病毒感染引起的传染性疾病，而乙肝两对半（HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc）是乙肝病毒（HBV）感染的重要标志，在临床，健康体检及流行病学调查中得到广泛的应用。本文对2013年徐州市某企业职工健康体检乙肝两对半结果进行回顾性分析，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 检测对象 　　2013年徐州市某企业职工健康体检1559名，其中男989人，女570人，年龄24-59岁。 　　1.2 检测方法 　　乙肝两对半采用ELISA法检测，试剂盒有科华生物工程有限公司提供。抽取受检者空腹静脉血3ml,离心沉淀取血清，严格按照说明书使用ELISA试剂进行检验[1]。 　　1.3 结果判定 　　所有标志物均是阴性为未感染亦未产生抗体，抗-HBs阳性为已产生乙肝保护性抗体。HBsAg阳性为乙肝病毒感染，可分为以下三种情况：大三阳：HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性；小三阳：HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性；小二阳：HBsAg阳性，抗-HBc阳性。 　　2 结果 　　乙肝两对半检测结果见表1和表2 　　表1 1559名企业职工HBsAg阳性与抗-HBs阳性比较 　　结果 人数 占总人数百分比（%） 　　HBsAg阳性 46 2.95 　　抗-HBs阳性 692 44.39 　　其他 821 52.66 　　表2 1559名企业职工HBsAg阳性乙肝两对半模式分布 　　两对半模式 例数 构成比（%） 　　大三阳 3 0.19 　　小三阳 32 2.05 　　小二阳 11 0.71 　　合计 46 2.95 　　3 讨论 　　乙型肝炎在临床是较为常见的肝炎，也是目前获得确认的病毒性肝炎中公认的对于人类健康与生命安全威胁最大的肝炎[2] 。乙型肝炎是一种慢性疾病，在三分之一的HBsAg携带者中慢肝会在10~30年中转变为肝硬化[3]，严重影响患者的身体健康和生命安全。在我国乙肝病毒感染者众多，因此对人群进行乙肝两对半的检测对防治乙肝是非常必要的。机体感染乙肝病毒后，绝大多数人没有临床症状，但在血液中可测出HBsAg及不同的阴阳性结果模式，通常将这类人成为乙肝病毒携带者。HBsAg是乙肝患者血液中首先出现的病毒标志物，可作为乙肝的早期诊断和普查。HBeAg阳性标志着患者具有较强的乙肝传染性。抗-HBe多出现于病人的急性肝炎恢复期，也可出现于慢肝中。抗-HBc提示过去感染或低水平的慢性感染。大三阳往往为乙肝病毒的初期感染，随着年龄的增长，可自发性的发生血清转换，有大三阳转为小三阳或小二阳。本研究结果显示接受健康体检的企业职工中，共有46例HBsAg为阳性，携带率为2.95%，其中大三阳3例，占总人数的0.19%，小三阳32例，占总人数的2.05%，小二阳11例，占总人数的0.71%，可见感染率还是挺高的，要确实加强乙型肝炎的预防和治疗。 　　本研究健康体检的企业职工乙肝保护性抗体抗-HBs阳性率为44.39%，高于全国一般人群的37.48%[4]。由于本企业每年都会对职工进行体检，发现乙肝抗体阴性者一般都会接种乙肝疫苗，所以抗-HBs阳性率较高。见证了我国从20世纪80年代起将乙肝疫苗接种纳入计划免疫的必要性[5]。乙肝两对半五项标志物均为阴性者共有784人,说明未接受乙肝疫苗接种或接种后产生抗体的情况不佳,需进一步注射乙肝疫苗,以获得乙肝保护性抗体,增强机体抗乙肝病毒的感