乳磨牙龋非创伤性修复技术的临床应用体会.docVIP

精品论文 参考文献 乳磨牙龋非创伤性修复技术的临床应用体会 相顺利(陕西省咸阳市口腔医院 712000) 　　 　　【摘要】目的 对将非创伤性修复技术（ART）应用于乳磨牙龋的临床治疗效果进行探讨和分析。方法 本次研究中纳入两侧同时出现同名乳磨牙龋的45例患儿，将其随机分为两组，对照组患儿进行常规备洞并采用银汞合金胶囊进行填充，治疗组患儿应用ART技术，填充剂为FX玻璃离子水门汀，对两组患儿的修复效果进行观察和比较。结果 对照组修复半年后17例患儿修复成功，1年后16例患儿修复成功，2年后14例患儿修复成功，治疗组修复半年后24例患儿修复成功，1年后22例患儿修复成功，2年后21例患儿修复成功，两组患儿治疗后不同时期修复成功率有明显差异（Plt;0.05）。结论 将非创伤性修复技术应用于乳磨牙龋患儿的修复当中能够使修复成功率获得有效提高。 　　【关键词】乳磨牙??? 非创伤性修复技术 应用效果 　　【中图分类号】R788+.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）49-0189-02 　　临床上通常应用高速涡轮钻进行乳磨牙龋的治疗，会对牙髓以及根尖组织造成刺激加重患儿疼痛并加大炎症的发生率。非创伤性修复技术能够使龋坏组织得到有效清除，应用具有较强抗压度和较好耐磨性的玻璃离子修复龋洞能够提高患儿的接受度，同时治疗效果显著，本次研究特就将非创伤性修复技术应用于乳磨牙龋的临床治疗效果进行探讨和分析。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本次研究中纳入45例进行乳磨牙龋患儿，共计90颗患牙，龋坏范围超过牙面三分之二、在进行备洞或者窦道过程中会出现牙髓暴露以及罹患根尖周疾病和牙髓病的患儿均排除本次研究范围。将患儿分为两组，治疗组25例患儿50颗患牙，平均年龄为（4.6plusmn;2.7）岁，年龄范围为3.1至7.8周岁，对照组20例患儿40颗患牙，平均年龄为（4.7plusmn;2.6）岁，年龄范围为3.2至7.9周岁，两组患儿一般资料不具有显著差异（Pgt;0.05）。 　　1.2治疗方法 对照组患儿进行常规备洞采用银汞合金胶囊进行填充，首先消除腐质，所用工具为高速涡轮，然后进行洞型制备，最后应用银汞合金进行充填[1]。治疗组患儿应用ART技术，对乳磨牙龋进行隔湿处理后，将龋洞入口的无机釉清除掉以使洞口获得扩大，然后应用挖匙将龋坏组织清除掉，必须保证窝洞的干燥性和清洁性，然后应用玻璃离子进行充填，将多余充填材料清除掉，对咬合关系进行检查，同时在充填体上涂抹保护剂即完成治疗[2]。 　　1.3观察指标 对患儿修复体的脱落情况、磨损情况以及继发龋的发生情况进行观察和分析，分别对两组患儿的半年成功率、1年成功率以及2年成功率进行复查和分析。 　　1.4疗效评价标准 失败：患儿修复体脱落严重或者部分脱落均需要进行重新修复，修复体部分脱落，没有继发龋，但是边缘破损深度超过0.5mm或者表面磨耗超过0.5mm，需要重新进行修复处理；成功：修复体没有出现磨耗现象或者边缘存在轻度缺损但是没有继发龋，无需重新修复[3]。 　　1.5统计学方法 本次研究中采用SPSS13.0进行数据统计和分析，采用x2检验计数资料，采用t检测计量资料，若差异具有统计学意义，则Plt;0.05。 　　2 结果 　　对照组修复半年后17例患儿修复成功，成功率为85%，1年后16例患儿修复成功，占80%，2年后14例患儿修复成功，占70%，治疗组修复半年后24例患儿修复成功，成功率为96%，1年后22例患儿修复成功，占88%，2年后21例患儿修复成功，占84%，两组患儿治疗后不同时期修复成功率有明显差异（Plt;0.05），具体情况见表1分析。 　　表1 两组患儿修复后不同阶段成功比较 　　分组 例数 半年成功 1年成功 2年成功 　　对照组 20 17 16 14 　　治疗组 25 24 23 21 　　x2 1.6601 1.3846 1.260 0 　　P lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 　　 　　3 讨论 　　ART技术进行龋坏组织清除时应用手动器械，进行龋洞修复时应用黏接性修复材料，操作更加快捷和方便，不会对患儿造成损伤，而且治疗过程中患儿的疼痛感较弱，因而能够使其治疗接受度获得提高。FX玻璃离子水门汀具有较好的生物相容性，通过化学反应能够与牙本质以及牙釉质进行有效结合，边缘封闭性