优质护理服务在胸外科病房中的应用与体会.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理服务在胸外科病房中的应用与体会 邹雪珍 周波（抚州市第一人民医院 江西抚州 344000） 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）49-0304-02 【摘要】 目的 探讨开展优质护理服务示范工程的方法，以及通过优质护理服务患者对医院护理的评价效果。方法 通过合理规划护理人力、有效实行成组护理、制定岗位职责和工作标准、丰富护理服务项目、构建护理安全。结论 开展优质护理服务，有效地保障了患者安全、护士的沟通意识增强、护患关系更加和谐。 【关键词】 优质护理 胸外科 方法 2010年卫生部“优质护理服务示范工程”活动开展以来，我科护理人员以“为患者提供满意服务”为己任，扎实工作、锐意进取、不断创新，开展了大量行之有效的工作。切实转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念，全面提高临床护理工作水平。现将实践与体会介绍如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 我院是一所三级甲等医院，胸外科是第一批开展优质护理服务的试点科室。床位47张，护士19名。床护比是1：0.4。主要收治甲状腺功能亢进、甲状腺腺瘤等，2010年共收治1482人次，全年完成手术1155例。 1.2方法 1.2.1加强宣传工作 科室深入分析会议精神，详细调研自身实际情况。付春华等［1-2］调查显示：临床护士对基础护理认知不全面，其中护士的学历、职称以及对基础护理收费标准与劳动价值符合程度的认识，对基础护理质量重要性的认识，是影响护理人员对实施基础护理态度的主要因素。大家在工作中统一思想，深刻的认识基础护理内涵，明确了以病人为中心，强化执行力，为实现基础护理目标提供了强有力的保障。 1.2.2修订岗位职责和工作制度 实行护理小组分组管理病房的“小组包干制”和责任护士分床管理患者的“包床到护”工作制，病房设2个护理责任小组，每组成员由3人组成，每组人员按层次、经验、技术能力合理搭配。护理组长的岗位由责任心强、临床实践经验丰富和护理专业知识全面、人际沟通能力成熟、解决问题能力强的高年资护师担任。 1.2.3改变排班模式，科学统筹护理人力资源 科室根据病房工作规律、不同时间段工作量和特点进行弹性排班，把弹性排班与APN连续排班相结合，避免人力资源的浪费或短缺。 1.2.4科学规范工作流程 我们制订了切实可行的基础护理工作时间表。实行一日三查房制，两个组长晨会时对本组病人的重点汇报，每天晨会后由护士长带领夜班护士、责任护士作床头交接班，由夜班护士向责任护士交待新入院病人及一些危重病人的病情。两个组长查房后对当天的护嘱本内容进行评价，以指导下级护士工作。下午交接班时由组长和P班交接本组病人。护士长利用晨会后床头交班时、下午下班前的机会督查基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏。落实护士长——责任组长——责任护士三级质量控制体系。 1.2.5创立特色专科护理，提供满意服务 落实基础护理服务的过程中与专科护理融会贯通，将治疗性护理、基础护理、生活护理、心理护理等集于一体，整套化要求。 1.2.6加强护理质量，严抓护理安全环节 建立无惩罚性的护理风险因素呈报制度。科室采取多项措施构建护理安全文化氛围。设计使用安全警示标识。建立不同种类的标识体系，分别在病历及床头标注，如使用管道护理标识，高危药品储存标识，特殊用药建立药物不良反应上报制度，规避护理风险，保证病人安全。科室为了保证患者得到安全、及时、高效的全程护理服务，不断完善交接制度，制定了“责任小组工作交接制度”，每位A总班下班前，会将本组患者未完成的护理措施认真交代给下一班的护士，并在“护嘱”上注明，接班者明确任务后签名确认，保证及时完成。N班因病人外出未能完成的测血压、抽血等治疗也需上“护嘱”。直至工作落实到位为止。从而，保证了患者的每一项治疗护理措施都有人管、有人负责、有人落实，真正变被动服务为主动服务。 2 结果 2.1满足了患者及家属的需求。体现了“以患者为中心”的服务理念，构建了和谐的护患关系。“优质护理服务示范工程”活动开展以来，我科病人满意度由之前的90%达到了98.7%以上，示范病区的护理工作得到病人、家属及社会的高度认可。 2.2发挥了各层护理人员主观能动性，搭建了激励竞争平台，打造了团结、进取，学习型护理团队。通过“护士包病人”分工模式的开展，护士的责任意识和主动服务意识不断增强，护士对所负责患者的关心和关注，切实转化为一种实际行动。护士勤于思考，积极参与诊疗计划，主动针对患者