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公共卫生健康档案回头看工作总结
卫生院
建立居民健康档案工作“自查回头看”小结
为认真做好2012年居民健康档案建立工作，总结2011年建档经验，及时发现项目运行出现的问题并及时更正，根据 县卫生局【2011】222号文件，关于开展建立城乡居民健康档案“自查回头看”工作的通知精神，我院于2012年1月8日至1月11日对全乡建立居民健康档案工作开展情况和电子档案运行质量等进行了一次全面督查，现总结如下：
一、自查方法
2012年1月7日召开全乡8个村卫生室负责人会议，安排自查工作及如何完善居民健康档案，发放新旧系统并网时的不合格档案人员名单，在此期间镇卫生院将每天下去督查档案完善情况。
根据《城乡居民健康档案管理服务规范》要求，依照“ 公共卫生服务均等化项目实施方案”，镇卫生院项目主要领导带队，抽调专业技术人员组成督查小组，对全乡8个村卫生室采取现场查看相关资料，核对数据，查看电子档案网络运行等方法开展全面核查。
二、自查内容
1、居民健康档案管理项目资料的搜集与规范保管情况；
2、居民健康档案管理项目资料数据的完整性准确性分析；
3、各类重点人群完成档案数；
4、完成纸质居民健康档案的数量；
5、完善部分健康档案的工作情况。
6、收集各类人群基本信息及体检随访工作情况
三、自查结果：
各村卫生室均能按“颍上县建立居民健康档案项目（2011年）实施方案”要求，扎实认真的开展工作，取得了较好的成绩，多数村卫生室纸质档案均完成90以上，个别村居民健康档案基本完成；全乡人口42781中，已建居民健康档案,36829人，建档率86%；通过健康体检档案数33162人；只做基本信息档案数3667人；电子档案建档数24868人，电子档案建档率67.5%，儿童保健完成1435份，高血压完成1821人；糖尿病完成277份；老年人完成3118份，重性精神病完成99份，孕产妇完成375份
四、存在问题：
1、个别村室居民健康档案未按统一管理模式归档处理。
2、个别村室的不合格档案完善工作进度较慢。
3、部分村室的重点人群的电子档案录入任务进度缓慢。
五、整改要求：
按《城乡居民健康档案管理服务规范》和《颍上县公共卫生服务均等化项目实施方案》结合本次督查发现的问题特提出以下整改意见：
1、加大督查力度，督促村室基本公共卫生服务项目工作。
2、近期以加快完善不合格档案及重点人群电子档案录入为重点进行开展工作。
3、完善居民健康档案管理索引的填写，完善归档处理档案项目的填写。
4、完善外出务工返乡人员的健康档案。
5、提高村卫生室对资料收集保管使用意识，尽快完善档案并按统一模式分类管理。
卫生院
2012年1月13日
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