2004-2010年镇沅县肺结核疫情分析.docVIP

精品论文 参考文献 2004-2010年镇沅县肺结核疫情分析 徐梅 罗庆荣 李宗达（云南省普洱市镇沅县疾病预防控制中心 云南镇沅 666500） 【中图分类号】R563 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）1-0006-02 【摘要】 目的 了解镇沅县肺结核发病水平及流行特点，为结核病预防与控制提供科学依据。方法 采用描述性流行病学对镇沅县2004-2010年肺结核疫情资料进行分析。结果 2004-2010年，镇沅县肺结核年报告发病率为50/十万左右,男性报告发病率高于女性,农民占报告构成比的91.43%,25～64岁组报告发病占总数的76.71%。结论 肺结核报告发病率在镇沅县呈逐年上升的趋势，特别是初治涂阴肺结核病人，应加强初治涂阴肺结核病人的防治，并针对中青年男性农民加强结核病的防治工作。 【关键词】 结核病 流行病学 分析 肺结核是由结核杆菌侵入人体后的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病，一旦感染发病，若不及时、规范治疗，有可能导致结核菌耐药而复发。从2004年镇沅县推行现代结核病控制策略（DOTS），对活动性肺结核病人提供免费检查和治疗，使全县结核病的发现率和治疗效果有了较大提高。为进一步了解和掌握镇沅县肺结核的发病水平及流行特征，为肺结核的有效控制与科学管理提供决策依据，对镇沅县2004-2010年肺结核疫情情况进行分析，结果如下。 1 材料与方法 1.1 资料 肺结核疫情资料来源于镇沅县2004-2010年结核病人登记本、结核病管理信息系统，人口资料来源于镇沅县统计年鉴。 1.2 方法 用描述性流行病学方法和Excel导出疫情数据，并从结核病管理信息系统的常规监测报表中进行统计学处理和分析。 2 结果 2.1肺结核疫情概况 2004-2010年全县共报告肺结核病700例，年均发病率48.08/10万。其中新涂阳455例，年均新涂阳的年发病率31.25/10万；复治涂阳61例，年均复治涂阳发病率为4.19/10万。镇沅县2004年活动性肺结核发病例数较多，2005年以后逐年递增；而复治涂阳病人以2004年最多，发病率达到11.76/10万，以后逐年递减，到2010年发病率为1.90/10万；初治涂阴肺结核病人2006年纳入国家免费治疗后，报告发病率呈逐年上升的趋势。 2.2性别分布 2004年-2010年，镇沅县共登记肺结核700例，其中男性520例，女性180例，男女报告发病性别比为2.89﹕1（520/180），男性发病报告数占发病总数的74.3%，其报告发病率为35.71/10万，高于女性发病率。见表1。 表1 镇沅县2004～2010年肺结核登记情况 2.3季节分布 2004-2010年镇沅县肺结核每年各月均有病例报告，总体分布无明显季节性。 2.4年龄分布 2004-2010年，镇沅县各年龄人群肺结核报告发病数以45～54岁年龄组最多，共报告151例，其次是35～44岁组、55～64岁组及25～34岁组，分别报告139例、127例和120例。0～14岁组最少，共报告1例，为14岁。25～64岁组共报告537例，占报告发病总数的76.71%。 2.5职业分布 2004-2010年，镇沅县肺结核病职业分布中，农民占病例总数的91.43%，其次是学生和工人，占2.29%和2.14%（见表2）。 表2 镇沅县2004～2010年活动性肺结核职业分布 3 讨论 3.1镇沅县新涂阳肺结核登记率从2004年的25.98/10万到2010年的33.18/10万呈逐年升高的态势；而复治涂阳肺结核登记率从2004年11.76/10万到2010年的1.9/10万呈逐年减少的态势，主要是政府部门的重视和支持，结核控制项目的有力实施，并不断加强转诊追踪工作有关；而2004年是结核病控制项??开展的第一年，原治疗过的老病人都通过痰检进行登记，所以复治涂阳的登记率较高，以后几年通过项目的治疗，复治涂阳病人逐年下降。2006年以后对涂阴肺结核患者也实行免费治疗，发现率和登记率明显提高。 3.2结核病患者的性别年龄分布中，男性明显高于女性，与国内其他地区报道一致，这可能与男性社交广泛、并与吸烟和饮酒等因素有关，提示肺结核对男性的危害明显大于女性。登记的结核病患者中绝大部分为中青年，今后我们应重点加强男性中青年的结核病防控工作。 3.3从结核病发病职业分布看，农民发病占91.43%，这与农民自我