Leep刀治疗宫颈糜烂300例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 Leep刀治疗宫颈糜烂300例疗效观察 马莉萍(四川省阿坝州金川县人民医院四川阿坝６２４１００) 【摘要】目的：观察Leep刀治疗宫颈糜烂的疗效，为宫颈糜烂的治疗提供进一步的指导依据。方法：将我院2009年1月至2011年1月收治的300例应用Leep刀治疗宫颈糜烂患者，设立为观察组，另选同期应用微波治疗的100例宫颈糜烂患者作对比，设立为对照组，比较观察两组的手术效果。结果：观察组的手术时间、术中出血量、阴道排液时间明显短于对照组（Plt;0.05）。观察组的痊愈率、总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.01）。结论：Leep刀治疗宫颈糜烂治疗效果明显优于微波治疗，值得临床推广应用。 【关键词】Leep刀；微波；宫颈糜烂 【中图分类号】R711.32【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）06-0099-01 宫颈糜烂常用的治疗方法是物理治疗，如激光、电烫、冷冻、微波等。其中子宫颈电环切术(LEEP)刀是近年来开展的一项新技术，其目前已经广泛应用于临床治疗宫颈糜烂［1］。 2009年1月至2011年1月，我院采用Leep刀治疗宫颈糜烂300例，并与微波治疗100例宫颈糜烂的疗效进行比较。现将结果报道如下： 1对象与方法 1.1研究对象：2009年1月至2011年1月，选择在我院采用Leep刀治疗的300例宫颈糜烂患者，设立为观察组，年龄22～45岁，平均（34.1plusmn;2.6）岁；其中轻度84例，中178例，重度38例；另选同期应用微波治疗的100例宫颈糜烂患者作对比，设立为对照组，年龄21～43岁，平均（32.5plusmn;3.2）岁；其中轻度30例，中度58例，重度13例；两组患者的年龄、糜烂程度等一般资料比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2手术方法：观察组采用Leep刀进行治疗，采用深圳金科威医疗器械公司生产的FH-120B高频电刀，负极板贴附一侧大腿内侧肌肉丰富处；操作频率3.8MHz、功率30-40W。在距碘不着色区0.5cm处进电极锥型切除病变组织，切除范围超过病变边缘1~1.5cm，切割深度为1.5~2.5cm。对照组采用微波治疗：麻醉同上,用微波治疗仪沿子宫颈管后唇向前唇由内向外扇形烧灼,至创面为白色即可。 1.3疗效标准［2］：治愈：子宫颈光滑，糜烂面消失，肥大缩小。有效：糜烂面基本消失，但宫颈口处可见红色肉芽组织，直径lt;1cm。无效：糜烂面积及程度无变化。 1.4统计学分析：采用SPSS12.0统计学软件，计量资料采用采用t检验，计数资料率的比较采用x2检验，Plt;0.05为有统计学意义。 2结果 2.1两组患者手术效果比较：观察组的手术中出血量、阴道排液时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。见表1。 表1两组患者手术效果比较（xplusmn;s） 注：与对照组比较，*Plt;0.05 2.2两组疗效比较：观察组的痊愈率、总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.01）。见表2。 表2 两组疗效比较 2.3 不良反应： 两组治疗期间未见明显不良反应发生，肝肾功能均正常，生命体征平稳。个别患者出血量可多于月经量，给予口服抗生素加止血药均好转。 3 讨论 宫颈糜烂是妇科的常见病、多发病，约50％的育龄妇女易患此病。目前临床冶疗以局部治疗为主，其中采用最多的是物理治疗。其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏，使之坏死脱落，为新生的鳞状上皮覆盖［3］。 微波治疗是最常用的物理方法之一，其主要是利用其加温效应进行微波凝固，对各种程度的宫颈糜烂都有一定疗效。但存在一定不良反应,如术后会出现阴道水样排液、创面脱痂出血等现象［4］。 LEEP刀技术是日前国内最先进的治疗宫颁疾病的手段，是高频电刀利用LEEP金属丝，由电极尖端产生的超高频电磁波于接触身体后，由于组织本身产生阻抗，吸收此高频电磁波而瞬间产生高热效应，使宫颈糜烂面发生凝固、变性、坏死并脱落。同时起到止血和促进组织重建，改善微循环的目的，可以达到非常精细的手术效果［5］。 本研究数据也证实了上述观点，综上，应用LEEP刀治疗宫颈糜烂具有操作简便，安全可靠，手术时间短，出血少，患者痛苦少，术后并发症少等优点，值得临床推广和应用［6］。 参考文献 ［1］乐杰．妇产科学［M