2型糖尿病患者C反应蛋白水平与BMI的相关性研究.docVIP

精品论文 参考文献 2型糖尿病患者C反应蛋白水平与BMI的相关性研究 吴成香 蒋跃 杨达性 (南京市栖霞区医院内分泌科 江苏南京 210046) 【摘要】目的 探讨2型糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)与BMI的相关性。方法 选择56例初发的2型糖尿病患者，分为BMIge;25 kg/m2组与18.5kg/m2le;BMIlt;25 kg/m2组，比较这两组患者C反应蛋白水平的差异。结果 BMI ge;25 kg/m2组C反应蛋白水平明显高于18.5kg/m2le;BMIlt;25 kg/m2组，两组间有明显差异（Plt;0.05）。结论 2型糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)与BMI有相关性。 【关键词】C反应蛋白 BMI 2型糖尿病 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0152-02 有研究认为2型糖尿病的发生发展与体内炎症有关,国外已有相关报道 [1-2]，认为C反应蛋白是糖尿病的一种独立的危险因素。本研究选择从2009年12月至2012年6月在我院住院的新诊断的2型糖尿病患者，测定患者C反应蛋白的水平，探讨C反应蛋白与2型糖尿病患者BMI的相关性。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 选择在我院住院的56例新诊断的2型糖尿病患者，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，入院时空腹血糖（FBG）均大于10mmol/l。其中男30例,女26例。根据WHO将BMIge;25 kg/m2设为超重和肥胖组26人，将18.5kg/m2le;BMIlt;25 kg/m2设为体重正常组30人，测定他们血清C反应蛋白含量。所有患者均排除患者有感染性疾病及心肝肾功能不全等疾病，同时排除有其他内分泌及免疫疾病。两组年龄、性别比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），有可比性。 1.2 方法 对于所有参加本研究对象，均采集禁食10小时以上清晨静息状态下静脉血2ml，用免疫比浊法进行定，试剂盒由武汉中太生物技术有限公司提供。 1.3 统计学方法 数据均采用SPSS11.0软件包处理，计量资料以均数plusmn;标准差（ x-plusmn;s)来表示，组间比较均采用t检验，Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2.结果 BMIge;25 kg/m2组患者C反应蛋白水平3.68plusmn;2.27; 18.5kg/m2le;BMIlt;25 kg/m2组患者C反应蛋白水平3.14plusmn;4.07。从以上数据得出BMIge;25 kg/m组患者C反应蛋白水平明显高于18.5kg/m2le;BMIlt;25 kg/m2组，组间差异有统计学意义（表1）（Plt;0.05） 表1 BMI ge;25 kg/m2组患者26例与18.5kg/m2 le;BMIlt;25 kg/m2组患者30例C反应蛋白水平比较（x-plusmn;s) BMIge;25 kg/m2 18.5kg/m2le;BMIlt;25 kg/m2 C反应蛋白含量（mg/L） 3.68plusmn;2.27 3.14plusmn;4.07 3.讨论 CRP 是一种主要由肝脏合成的蛋白质,因能与肺炎球菌细胞壁C多糖结合而得名,正常人血清中含量极微,一般小于8 mg/L,但在急性炎症反应阶段其含量可迅速升高,CRP含有5个多肽链亚单位,非共价结合为盘形多聚体,分子量为115-140kD。白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子a（TNF-a）和白细胞介素1（IL-1）对CRP的生成有调节作用。Pickup等[2]提出2型糖尿病的发病可能是一种体内免疫系统诱导、细胞因子介导的急性炎症反应，是一种自身免疫反应的一部分,炎症在2型糖尿病的发病机制中起媒介作用。有研究 [3]指出,肥胖是一种轻度的全身炎症性疾病,而且常伴有胰岛素抵抗,而高胰岛素血症、血脂异常以及低度炎症反应是发展为2型糖尿病的重要危险因素。有学者[4]对胰岛素的研究发现，其可促进白蛋白的合成，而且对抵纤维蛋白原以及C反应蛋白的合成均有一定的抑制作用，而2型糖尿病患者胰岛素生理作用降低，从而导致CRP的合成量增加。在本研究中，我们发现BMIge;25 kg/m2组患者C反应蛋白水平明显高于18.5kg/m2le;BMIlt;25 kg/