不同保温措施在妇科手术中的应用效果比较探讨.docVIP

精品论文 参考文献 不同保温措施在妇科手术中的应用效果比较探讨 　龚学娟 卢亚莉 殷月霞(通讯作者) 　　（宁夏石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山 753000） 　　【摘要】目的：对比分析不同保温措施在妇科手术中的应用效果。方法：2014年1月至2015年12月期间，本院共收治了60例妇科手术患者，将所有的患者随机分为对照组（30例）和观察组（30例），给予对照组单层薄被保温措施，观察组患者采用Inditherm病员加温系统，对两组患者的临床效果进行评估。结果：观察组患者术中鼻腔温度、心率、血氧饱和度均要优于对照组，差异具有统计学意义。结论：在妇科手术中，对患者实施Inditherm病员加温系统，能够使患者生命体征维持在稳定状态，有效降低手术风险，改善预后。 　　【关键词】保温措施；妇科手术；应用效果 　　【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）18-0025-02 　　在围术期如果患者低体温，那么会严重影响到循环系统、呼吸系统、免疫系统、消化系统等，手术过程中会导致患者血氧饱和度降低，失血量增多，更甚者出现切口感染、应激性溃疡等严重的并发症[1]。所以医护人员在围术期采取一定的措施，使患者体温维持在恒定状态是十分有必要的。本次选取2014年1月至2015年12月我院收治的60例妇科手术患者，作为探讨不同保温措施在妇科手术中的应用效果的研究对象，其结果如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本组60例研究资料均为我院2014年1月至2015年12月收治的妇科手术患者，将所有患者随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。患者年龄为26～62岁，平均年龄（41.8plusmn;14.67）岁。在一般资料方面，两组患者具有均衡性，差异不明显，可进行对比（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组：医护人员将患者送入手术室时，在患者身上覆盖薄绵被，覆盖范围从颈部到双足，手术过程中覆盖范围是双侧髂前上棘连线到双脚，手术过程中输注液体温度需在22℃～25℃范围内。 　　观察组：医护人员采用Inditherm病员加温系统，在术前半小时将该系统打开，将系统温度设置为40℃～42℃，术中液体输注温度???22℃～25℃范围内。 　　1.3 统计学的方法 　　用统计学软件SPSS14.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述形式如下：正态计量资料rarr;平均数plusmn;标准差；正态计数资料rarr;（%）率；检验方法如下：正态计量资料rarr;t检验；正态计数资料rarr;卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照Ple;0.05。 　　2.结果 　　据表1可知，观察组患者术中鼻腔温度、心率、血氧饱和度均要优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　表1 两组患者术前、术中各项指标变化情况对比（x-plusmn;s） 　　3.讨论 　　机体在正常情况下能够利用自身体温调节系统，使体温保持在36.5℃～37.5℃。当患者处于全身麻醉状态时，体温调节机制就会受到抑制，在环境温度、输血输液等因素的影响下，患者就会处于低体温状态[2]。在本次研究中，对照组患者体温下降幅度明显要高于观察组，这主要是因为薄绵被属于一种被动隔绝保温措施，在手术过程中不能有效维持患者体温。观察组患者体温下降幅度较小，体温维持趋于平稳。病员加温系统采用的是新型的柔性聚合物技术，其通过直接传导、辐射、对流等方式，使患者时刻处于温暖的环境中，能够减少机体热量的消散，所以能够使患者体温维持在恒定状态，保温效果良好[3]。 　　低体温会导致交感神经兴奋，促进去甲肾上腺素分泌，增加了心肌需氧量，心率随之增快，血压大幅度上升，同时增加了血管并发症的发生。有学者通过研究发现[4]，约有50%的全麻患者在低体温状态下会发生寒战，机体耗氧量则会增加5倍左右，血氧饱和度大幅度下降，进一步加重了呼吸系统和循环系统的负担，更甚者导致患者心脑功能受到损害。在本次研究中，相较于薄被，病员加温系统对患者血氧饱和度和心率影响幅度较低，这提示病员加温系统能够减少心肌耗氧量，使血氧饱和度维持在稳定状态下，减少并发症的发生。综上所述，针对妇科手术患者，采用病员加温系统能够有效维持患者生命体征的稳定，提高手术成功率，改善预后，值得借鉴。 　　【参考文献】 　　[1]胡静，付东英.不同保温措施在妇科手术中的应用效果比较[J].齐鲁护理杂志，2013，19(10):43-44. 　　[2]徐乐，周军，任静，等.术中保温对妇科手术患者术中体温变化及凝血功能的影响[J].中国妇幼保健，2015，30(13):2109-2111. 　　[3]吴佳.