Forsus Spring 临床应用的研究进.docVIP

精品论文 参考文献 Forsus Spring 临床应用的研究进 文云霞1 郑喜荣2 1.宁夏青铜峡市第一人民医院口腔科宁夏青铜峡 751600 2.宁夏大坝发电有限责任公司职工医院宁夏青铜峡 751600 摘要： Forsus 是最近几年在国际发展起来的一项新技术。本文综述了Forsus 临床应用和矫治效果的研究现状，以期对临床治疗有所帮助。 关键词： Forsus 矫治器临床应用AngleⅡ类错 Forsus 矫治器是一种和固定矫治器共同使用的，快速矫治Angle Ⅱ类错的固定功能矫治器。它可以看作是Herbst 矫治器和Jasper Jumper 矫治器的改良[1]，能产生持续、轻的弹力，使下颌在不同的口 腔功能状态下处于前伸位，刺激下颌骨生长。 一、矫治原理 Forsus 矫治器是一种既有刚性固定功能矫治器优点,又有柔性固 定功能矫治器特征的混合固定功能矫治器,主要原理是利用L 固定杆 将弹簧部件固定于上颌磨牙口外弓管外侧,张口运动过程中,弹簧无负 荷,大小伸缩套筒之间展开,闭口运动过程中,大小伸缩套筒之间回收 折叠,弹簧加载,推力通过推杆传递,固定下颌于前伸位置,刺激颞下颌 关节的改建,促进下颌骨生长[2]。 二、适应症的选择 Forsus 矫治器是一种固定的功能性矫治器,因而矫治的时期应选 择在儿童的生长发育期进行,并以恒牙初期为最佳,矫治可用于拔牙或 不拔牙矫治的安氏Ⅱ类功能性远中错及早期骨性错[3]。Forsus 矫 治器不适合应用在高角病例或开病例 三、Forsus 矫治器的临床应用特点 Forsus 矫治器结构简单，体积小，戴入口内不妨碍咬合，口内舒 适度好, 而更容易被患者接受。弹簧装置使矫治力柔和、均匀、持续， 24 小时可发挥矫治作用。疗程短，一般为4～6 个月，可与固定矫治 器同时使用。戴入Forsus 矫治器，上颌磨牙受到了远中向的力，磨牙 向远中移动，可为上颌牙齿排齐提供间隙，从而减少了一部分拔牙病 例。 四、Forsus 矫治效果评价 4.1 矢状方向的影响 反映上颌骨位置的指标SNA 角度轻度减少,反映上前牙倾斜度的 指标U1-NA 、U1-SN 的角度减少,表明在Forsus 矫治器治疗期间上颌 的生长受到一定程度的抑制,上前牙内倾。反映下颌骨位置的指标SNB 角度增大,NA-PA 角度减少,表明刺激下颌有一定程度的生长;反映下 前牙位置的指标L1-NB、L1-MP 的角度有一定程度增大,表明下前牙 唇侧方向移动。 4.2 垂直方向影响 4.3 颜面侧貌的美容效果 在治疗过程中尽最大可能促进下颌或下前牙前移,改善上下前牙 之间的距离,从而改善视角上的美容效果,为治疗方案的重中之重。 4.4 改建 据报道, 固定式功能矫治器的矫治效果主要是牙槽骨的改建。各 研究结果对比发现: 装配固定式功能矫治器越早,骨改建比例相应越 大, 但总的矫治效果以骨改建为辅, 牙和牙槽改建为主。 4.5 髁突运动轨迹的影响 戴用Forsus 矫治器后，侧方运动髁突运动轨迹的定性研究显示， 部分病例垂直化较治疗前更加明显，这与有些学者的研究─使用 Activator 前后的髁突轨迹变化差异较大。他们的研究结果是,安氏Ⅱ类 错患者经Activator 治疗后，髁突和下颌运动轨迹接近正常。综述所 述，可以看出，Forsus 矫治器临床适应症范围较大，性能优越，矫治 效果确定，有很好的临床应用前景。 【参考文献】 [1]Heinig N, Goz G. Clinical application and effects of the Forsus spring,a study of a new Herbst hybrid [J]. J Orofac Orthop,2001,62(6) :436 ndash; 45、 [2] Voudouris J, Woodside D, Kuftinec M, et al. Condyle-fossa modifications and muscle interactions during Herbst treatment, Part 1.New technological methods[J]. Am J Orthod Dentofac Orthop,2003,123(4):604-613. [3]Hag