中医情志疾病的调护.docVIP

精品论文 参考文献 中医情志疾病的调护 高扑香（云南省曲靖市中医院 云南曲靖 655000） 【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）20-0383-02 【摘要】情志护理是中医学的一门独立学科，它通过研究病人心理活动的规律及最佳护理方法，来达到病人身心早日康复的目的。 【关键词】情志疾病 调护 情志可以导致疾病，这已被医学界所公认。祖国医学宗典《黄帝内经》云“百病皆生于气也”。这个气字就是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志病理变化。情志活动是人体对外界环境变化的一种生理反应，正常生理状态下是不会致病的，只有突然、强烈或长期持久的情志刺激超过了人体正常生理活动范围，使人体气机紊乱、脏腑气血功能失调，才会导致疾病的发生。 1 情志与疾病的关系 中医认为“有的精神意识是随着形体的诞生而产生的，精神依附于形体，精神活动不可能离开形体而超然存在，人体脏腑功能的活动，是情志产生的物质基础。在正常情况下，人的意志表达的是反应五脏的生理状态，情志活动适度，有益于身心健康，但某种异常情志表现太过持久失去制约，就可损害人体的健康，甚至成为某种致病因素。如《素问middot;阴阳应象大论》云：“暴怒伤肝，暴喜伤阳，努伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”。等说明了情志与疾病的关系相当密切。 2 情志的转化与调护 2.1情志制约法 情志制约是从五行生克关系引伸而来的，即运用与原致病情志相对应的情志，并加强其强度和效应，以达到制约原致病情志，消除其病证。如“悲胜恐，恐胜喜，喜胜忧，怒胜思，思胜恐。”等。 2.2情志疏导法 身心医学，非常重视人的精神因素对健康和疾病的作用，妥善的精神调护，不仅可配合药疗取得效果，特别对有些情志因素引起的病证，可收到药疗所不能取得的卓效。如，《素问middot;疏五过论》云：“精神内伤，身必败亡”。即指某些患者由于悲观失望，精神之柱崩溃，正气内伤，可使轻病变重，重病变危。 在调护中，要求医护人员要态度和蔼，关心体贴，善言劝慰，取得患者的信任，然后以同情关切，和善的语言，告之其疾病的危害性，以及在治疗过程中，生活起居，配合治疗等注意事项，对一些思想顾虑较多的病人要好言劝慰开导，解除其思想顾虑，增强其治病信心，并指导如何保持情志舒畅，生活调养等，对一些身患绝症的患者不可生厌恶之心，也不可表露出绝望情绪，仍要关心体贴，好言劝慰，并提示当前医学发展情况，以及对该病防治法有关信息，使病人对治疗抱有希望，化消极情绪为积极因素。这样虽不能完全达到治本目的，但亦可延长患者的生命。 2.3情志导引法 2.3.1气功导引法 中医气功疗法，是情志导引的有力手段，气功强调“入静，意守”是加强内抑制的自控方法。 2.3.2语言开导法 良好的语言，可以使人精神愉快，心情舒畅，有益于健康。不良的语言，可以使人精神状态变异，积久不释，酿成疾病，若因情志变异发生的病证，若采用单纯的药疗法，是难于凑效的，必需通过语言开导法，即“心病还需心药医”的方法，医护人员通过与病人的语言交往，亲切的关怀，取得病人的信任，了望病人的心理状态，然后针对性的运用语言作为心理疗法的手段，帮助病人解除思想疑虑，增强抗病信心，达到康复的目的。 2.4情志陶冶法 2.4.1音韵感应法 音乐疗法是目前颇为时髦的一种新的治疗手段，由于音乐的旋律、节奏、音调的不同，对人体能产生不同的效应，临床上用“抑、扬、顿、挫、高低”等不同的音乐旋律，针对性地对情志进行陶冶，如大喜伤心者可用低沉曲调以折之；大怒伤肝者可用凄婉的曲调以抑之；悲忧伤肺者可用高亢曲调以扬之；思虑伤脾者可用快曲调以发之；惊恐伤肾者可用和缓曲调以宁之等。 2.4.2怡情逸志法 既调节情志，控制情绪的方法，在日常生活，工余之暇，要有适当的文娱爱好活动，以培养情操，活跃情趣如：观赏一些健康的戏剧、歌舞，听一些相声、小品。到大自然中感受色彩、声、光、花香等皆有益于身心健康。还有种花、养鸟、观鱼、练习书法、绘画等爱好。同样可以培养情趣，悦情悦志。 体会：以科学的理论和临床实例，使病人了解其疾病的实质，转归及积极配合治疗的重要意义，让病人逐渐对自己所患的疾病有一个正确的认识，对生活的态度有个新的定位，让生命有光彩、有活力、有价值，更有战胜疾病的潜力。在增进病人自信心的同时，对病人及家属态度和蔼，热情体贴，胜似亲人，做好思想工作，安慰疏导病人，使之减轻负担，配合治疗。如此??后，随着病人的心情病情不断好转，不仅增强了病人的信心与