优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用 汪先芹.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用 汪先芹 汪先芹（盐城市亭湖区伍佑中心卫生院 224041） 　　【摘要】目的：探讨优质护理服务对老年性脑梗塞患者的影响。方法：收集2011年1月-2013年5月老年性脑梗塞患者52例，将其随机分为两组，即：实验组26例与对照组26例。对照组给予常规护理；实验组患者在常规护理基础上加用优质护理服务，将两组患者护理服务后的生活质量评分进行比较。结果：实验组患者优质护理服务后的生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：将优质护理服务应用于老年性脑梗塞患者的护理中，能够有效改善患者肢体活动功能，对提高其生活质量有重要作用。 　　【关键词】老年性脑梗塞 优质护理 临床效果 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）22-0249-02 　　近年来，随着饮食结构的变化和生活节奏的加快，脑梗塞的发病率逐年递增，一般好发于中老年人。患者脑部发生血液循环障碍，局部缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死，严重影响了患者的生活质量，使其身心均遭受巨大的创伤[1]。本文选取老年性脑梗塞患者26例，在常规护理基础上加用优质护理服务，患者肢体功能恢复及生活质量均有了较大提高，现汇报如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2011年1月-2013年5月老年性脑梗塞患者52例，其中：男32例，女20例；年龄在48-77岁，平均年龄为60.9plusmn;5.6岁；患者发病时间均在48小时以内。患者文化程度分为：初中及初中以下学历25例；高中及中专学历18例；大学及大专以上学历9例。将52例患者随机分为两组，每组各26例。两组患者的一般资料，如：性别、年龄、患者文化程度等比较（P＞0.05），差异没有统计学意义，相关资料具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组给予常规护理，包括体位护理、生命体征监测、呼吸道护理、饮食指导和大小便护理等： 实验组患者在常规护理基础上加用优质护理服务：（1）心理护理：采用以病室为单位的健康教育方式，由护理人员向患者及其家属讲解急性脑梗塞发病原因、引发机理、疾病转归等，让患者明白不良情绪、早期康复治疗、营养支持对康复的影响，并教会患者消除不良情绪方法，让康复较好患者做现身说法，以增加患者治疗信心。（2）优质康复训练：第一，肢体功能训练：患者病情稳定后，护理人员应以按、拿、搓、摇等方法，来刺激患肢的感觉，并协助患者进行肢体主动与被动练习；在患者病情允许情况下，指导患者进行翻身、坐起、坐位耐力、站立、行走等训练，训练应循序渐进，以患者不感觉疲劳为度。第二，吞咽功能训练：定时给予患者按摩面部肌肉，指导患者进行吹气、鼓腮、张闭颌等运动，当患者进食时，协助其取半卧位，指导患者用健侧牙齿咀嚼，用患侧吞咽，并用手推动喉部，帮助吞咽。第三，语言功能训练：根据患者语言功能丧失情况，指导患者进行单词、短句，并结合手势、表情、动作等形式，来表达出心中想法，每天训练两次，每次保持20分钟。（3）出院指导：患者出院后，护理人员每周家访一次，给予患者用药及康复训练指导，同时给予患者情感支持与精神鼓励，一个月后可逐渐减少家访次数。 　　1.3 评价指标 　　生活质量评分[2]内容包括：日常生活能力、社会活动能力、抑郁、焦虑等项，每一项分值均为1-4分，总分值越高说明患者的生活质量越差。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 13.0软件进行处理，把均数plusmn;标准差确定为参数数据的表示方法，参数比较行t检验，P＜0.05为标准，确定两组差异有统计学意义。 　　2 结果 　　实验组患者优质护理服务后的生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1。 　　表1 两组患者优质护理服务后生活质量评分对比表（分） 　　3 讨论 　　优质护理服务的主要理念是以患者为中心，对患者实施整体性、系统性以及针对性的优质护理服务[1]。老年性脑梗塞患者面对疾病常难以接受，极易产生急躁、悲观等心理反应，通过实施优质护理服务，应用心理护理，有效地缓解了患者不良情绪，解除了其神经抑制，出现了神经易化，对提高康复治疗效果有积极的作用。优质康复训练，可以促进脑部损伤部位组织重构与细胞再生，减少或避免了脑神经萎缩，利于肢体功能恢复与改善[3] 。 　　从本次研究结果可以看出，实验组患者优质护理服务后的生活质量评分明显优于对照组，这一结果提示优质护理服务，能够显著提高老年性脑梗塞患者生活质量。 　　参考文献 　　[1] 邢仲达.脑梗死的心理护理及康复指导[J].中国医药指南，2