儿童龋病的调查与对策.docVIP

精品论文 参考文献 儿童龋病的调查与对策 汤 英（贵州省盘县妇幼保健站 贵州盘县 553537） 【中图分类号】R781.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）30-0258-01 【摘要】目的 关注儿童口腔健康。对象:3—6岁学龄前儿童。方法 学龄前儿童入园体检常规口腔检查。讨论 加强龋病的预防。 【关键词】龋病 儿童 预防 龋病是儿童时期最常见的口腔疾病，由于病程进展缓慢，常常不被人们所重视，故患病未得到及早治疗，破坏了咀嚼器官的完整性，影响牙颌系统的发育，影响消化功能，引起其他脏器的疾病，影响美观、发音，影响社交。 人的一生总共有两副牙齿：乳牙、恒牙。 乳牙：是人的第一副牙齿，共20颗。一般发育正常的小孩从出生后6个月左右开始萌出，到二岁半左右全口乳牙长齐，直到六岁牙齿开始替换之前全靠乳牙行使其功能，因此乳牙和恒牙对每个人都是很重要的。 乳牙对咀嚼、发音和外观很重要。此外，乳牙对恒牙的萌出还起到向导的作用。正常情况下乳牙必须维持到自然脱落的年龄，恒牙才能萌出到正常的位置。乳牙如果早脱落，邻牙就要往间隙倾斜，恒牙萌出时就没有足够的位置，造成恒牙排列拥挤。排列拥挤的乳牙就不容易刷干净，容易形成龋齿和牙周疾病。乳牙特别容易受到龋齿的侵害，因此要很好地进行保护。 恒牙是人的第二副牙齿，也是人的最后一副牙，共32颗。从6岁左右乳牙就开始逐渐脱落，恒牙开始萌出，取代乳牙，除了第三磨牙外，其余的28颗一般在12岁左右就全部萌出。第三磨牙的时间较晚，在18-30岁萌出，有的终身不萌出或部分萌出(部分共4颗)。如果恒牙脱落后，脱落的部位将不再有牙齿萌生了。因此，掌握日常的口腔保健常识对每个儿童及成人都终身受益。 健康完整的乳牙列是恒牙健康的基础，能够充分发挥正常的咀嚼功能，可保障恒牙和颌面部骨骼的正常发育，有利于孩子准确发音，引导恒牙正常萌出，使儿童获得健康并使用终身的恒牙，平时家长应鼓励儿童多吃纤维性食物，增强咀嚼功能，儿童应注意合理平衡膳食，做到不挑食，特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维素含量高、营养又丰富的食物，这样即有利于牙齿的自洁作用，防止患龋病，口腔颌面会得到健康的生长发育，又获取了丰富的营养食物，促使咀嚼，牙齿排列整齐，增强咀嚼功能，防止龋病的发生。如果没有良好的膳食习惯，口腔保健知识的普及和正确的指导，龋病是随时可以侵害儿童的健康。 1.调查对象：盘县2011年某幼儿园3—6岁学龄前儿童519例。 2.调查方法：学龄前儿童入园体检常规口腔检查。 3.调查结果：在盘县2011年某幼儿园3—6岁学龄前儿童519例调查儿童中患龋病儿童136例，患病率26%；龋坏645颗，人均患龋1.24颗。 4.讨论：很多家长认为小孩患了龋齿影响不大，到了5-6岁换了恒牙即可自然痊愈，不知龋病带来的危害和怎样预防。 (1) 龋病的危害：破坏咀嚼器官的完整性，影响牙颌系统的发育，影响消化功能，引起其他脏器的疾病，影响美观、发音，影响社交。 (2) 龋病的预防： ①孩子从两岁半开始可教给孩子正确的刷牙方法，每天刷牙两次，早晚各一次，每次3分钟，饭后漱口，到6岁时孩子能自己刷牙，但家长要进行监督。 ②要使用保健牙刷刷头小、刷毛软、刷毛末端经过磨圆的。这种牙刷的优点是不容易损伤牙齿和牙龈而且在口腔内转动灵???，可以刷到牙列的各部位，有效地清除牙菌斑。 ③清除两个牙之间的牙菌斑要使用牙线。儿童自己使用牙线有一定困难，可以由口腔专业人员或父母用牙线清除牙齿邻面的牙菌斑。 ④在低氟区或适氟区要使用含氟牙膏以增强牙齿的结构，抑制致龋的细菌；使用低浓度的含氟涂料；在医生的指导下口服氟片也有一定的防氟效果。 ⑤儿童应养成规律饮食的习惯，每日三餐两点心，合理平衡膳食，粗细搭配，多吃有营养及对牙齿有益的食物，尽量不吃或少吃有害的零食及对牙齿有害的甜食。 ⑥刷牙后睡前不再进食，人在睡眠期间口腔运功少，唾液分泌量低，口腔的自洁作用差，如果刷牙后睡前进食，易患龋病和牙龈炎。 ⑦定期进行口腔检查，早病早治，无病防治，发现问题即早进行干预，最好每年进行一次口腔保健。 ⑧窝沟封闭，窝沟封闭是目前最有效预防儿童龋病的方法（但是学龄前儿童配合较差，窝沟封闭效果欠佳）。 ⑨家长和幼教老师对孩子要加强健康教育宣传，培养儿童良好的口腔卫生习惯，保护好牙齿预防龋齿，降低龋病患病率，使儿童拥有一口健康的牙齿。