农村地区肾结石发病的相关因素调查.docVIP

精品论文 参考文献 农村地区肾结石发病的相关因素调查 陈厚传 杨正荣 刘学斌 　　(凉山彝族自治州会东县人民医院 615200) 　　【摘要】目的 对于农村地区肾结石发病与人口性别、年龄、膳食状况等因素之间的联系进行探讨，以求能够寻找出农村地区肾结石发病的主要原因。方法 采用整体分层法和随机抽样调查法，对于本地3个乡下属的15个村的4680名农村人口进行肾脏B超检查，并且对于其年龄、膳食状况等因素进行问卷调查法。结果 本地农村人口肾结石总发病率为9.31%，其中，男性发病率为10.41%，女性发病率为8.14%，两者有着较为显著的差异。通过调查发现，肾结石的发病率随着年龄的增加而呈现上升趋势，膳食状况对于肾结石的发病率也有着较大影响，一般而言，摄入动物肉类蛋白和白蔗糖数量较多的人群更容易引起肾结石，而以粮食蔬菜等作为主要食物的人群，其肾结石发病率相对较低。结论 通过调查可以对导致农村人口肾结石发病的相关因素有了最为基本的判断，中老年人和经常摄入高蛋白、高糖、低纤维膳食者通常是重点预防人群。 　　【关键词】农村地区 肾结石 发病机制 　　【中图分类号】R692.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）22-0051-02 　　肾结石是临床常见的多发病症之一，对于人民群众的生命健康和我国卫生事业的发展造成了极大地损害。医学科研工作者和临床工作者一直在努力地寻找肾结石的发病原因，以求能够有效地加以预防，但是直到现在仍然没有定论。 　　为了对本地区农村肾结石的发病情况加以了解，寻找出致病的相关因素并最终采取有效地预防办法，我院在2012年6月份对于附近3个乡下属的15个村468名农村人口进行了调查，其流行学调查指标为年龄、性别和膳食情况。现将此次的调查结果报道如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　按本地自然条件，随机抽取15个自然村中4680名农村人口进行调查，其中男性2410名，女性2270名，年龄最小22岁，最大78岁，平均年龄（49plusmn;1.8）岁。 　　1.2 调查方法 　　本次调查采取问卷调查方法，由相关医疗护理人员对课题进行调查，并且负责调查表的填写，其内容包括每日食用白蔗糖量、粮食用量和植物油、肉蛋鱼、蔬菜水果的月摄入量，此外还包括性别、年龄、身体健康程度等常规情况。问卷调查完成后，由4名B超主治医师采用黑白B超对全体被调查者进行体检检查。检查中，受检者应采取俯卧体位，医师对于患者背侧沿肾脏长轴横切面处放置B超探头，并以其做扇形扫描。当发现肾脏内强光或强光点回声、伴有垂直声影时，即可诊断为肾结石。 　　1.3统计学处理 　　本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过检查后发现，本地农村人口肾结石总发病率为7.55%，其中男性发病患者251人，总发病率10.41%，女性患者发病人数185人，总发病率8.14%。不同年龄阶段的发病率差异具有统计学意义（P＜0.05），年龄越大发病几率越高，见表1。膳食情况对于肾结石发病的影响比较见表2。22-30岁各成分食用量均高于ge;61岁者，随着年龄的增长，食用鱼肉蛋、白蔗糖食用明显下降。 　　表1 肾结石发病患者年龄、性别分布[n(%)] 　　* 　　3 讨论 　　根据本次调查研究可见，本地农村人口肾结石总发病率为9.31%，其中男性发病率10.41%明显高过女性患者8.14%的发病率，男女发病率比例达1:1.27，具有统计学意义。可见，男性肾结石患者显著高于女性，且每个年龄段的发病率都高于女性，这极有可能是男性尿液中代谢产物过高所引起。 　　随着我国改革开放的不断深入和社会主义市场经济的不断发展，整个社会的物质生活极大丰富，人民生活水平得到了不断提高，这就使得人民群众相比之前摄入了更多的动物蛋白和油脂，而粮食及富含纤维的蔬菜摄入量相对减少，这就必然导致人体内部嘌呤和尿酸含量的增加，使得枸橼酸盐无法得到有效排除，最终由于尿液中尿酸含量和尿草酸含量的提高而在肾部产生结石。 　　较之以往，客观而言，如今人民群众的运动量明显减少，这就使得身体循环变慢，尿酸、尿草酸、枸橼酸盐等物质无法得到有效地排除，在一定层面上也促进了结石的产生。 　　最后，青年人身体内产生的尿酸、尿叶酸、嘌呤、枸橼酸盐等物质可以迅速的排出体外。而且青少年的活动量较老年人而言显著增加，这就促进了尿液中物质的排除，也避免了尿液凝固而产生肾结石[2]。 　　虽然通过这次调查对于肾结