分析不同时段中临床标本微生物检验的阳性率.docVIP

精品论文 参考文献 分析不同时段中临床标本微生物检验的阳性率 潘勇(娄底市第二人民医院检验科 湖南娄底 417000) 【摘要】目的：对不同时段临床标本微生物的检验阳性率进行分析。方法：选取我院2009年11月—2010年11月与2011年3月—2012年3月间，呼吸道系统标本为3474例，血液、腹腔水以及脑髓液的标本为2058例，其他非呼吸道的标本（如伤口分泌、穿刺以及中尿段）为1866例，粪便的标本358例。对两阶段标本的检验结果进行比较分析，并且对可能引起阳性率出现差异的因素进行分析。结果：2009年11月—2010年11月该时间段内呼吸道系统标本，血培养的标本以及其他非呼吸道系统标本其检验阳性率明显比2011年3月—2012年3月期间高（Plt;0.05)；此外粪便标本两个时间段内的阳性率无明显差异（Pgt;0.05)。结论：医院应构建检验人员与临床医生间有效地交流渠道，加强相关工作者的专业技能，提高其操作水平，促进微生物检验工作的精确化、规范化。 【关键词】不用时段 标本微生物 阳性率 【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）02-0192-02 临床微生物其检验的准确性是诊断感染性疾病可靠的病原学依据，也是感染性疾病得到合理有效治疗的重要环节。因此临床微生物的检验工作中，逐步完善病原微生物其检测的规范化，是提高其检验阳性率的重要手段[1]。本院选取2009年11月—2010年11月与2011年3月—2012年3月间就诊患者其临床微生物的标本若干，并对其在两个阶段中阳性率的检验结果进行比较。具体报告如下： 一、资料与方法 1.1一般资料 选取我院2009年11月—2010年11月与2011年3月—2012年3月间，呼吸道系统标本为3474例，血液、腹腔水以及脑髓液的标本为2058例，其他非呼吸道的标本（如伤口分泌、穿刺以及中尿段）为1866例，粪便的标本358例。 1.2方法 采用自动化细菌鉴定的药敏分析仪（法国梅里埃）,按标准化的操作流程对选取标本进行统一的微生物检测，检验质量有科学精细化保障。 1.3数据处理 数据处理用X2检验，采用SPSS13.0统计软件。Plt;0.05为差异有统计学意义。 二、结果 经我院临床实验可知，2009年11月—2010年11月该时间段内呼吸道系统标本，血培养的标本以及其他非呼吸道系统标本其检验阳性率明显比2011年3月—2012年3月期间高（Plt;0.05)；此外粪便标本两个时间段内的阳性率无明显差异（Pgt;0.05)。具体数据见表1。所有标本其阳性率之和的差异性突出（Plt;0.05)。 表1：微生物标本其检验阳性率在两个时间段内的比较 时间段 总数 呼吸道 标本 血培养 标本 其他非 呼吸道 粪便标本 总计 2009.11-2010.11 1065 35.57% 7.56% 33.29% 1.2% 28.29% 2011.03-2012.03 1187 30.97% 9.79% 29.1% 1.3% 24.71% P值 Plt;0.05 Plt;0.05 Plt;0.05 Pgt;0.05 Plt;0.05 三、结论 随着现代化医疗技术的不断更新换代，我国的微生物检验的技术逐渐向自动化、微量化以及微机化趋势发展，并且日渐成为感染性疾病其临床诊治的有效依据，特别是近些年它在传染性疾病的检测中发挥着重要作用。但就目前的微生物检验而言仍未达到较理想的效果，其最主要的原因为标本检验的阳性率较低。本文中对两个时间段微生物检验其阳性率进行比较分析，其结果为标本检验的阳性率在不同时间差异明显，导致其出现的因素可能有以下几点： 第一，微生物标本的采集缺少规范性。据有关资料统计，在各项试验中造成临床诊断与结果出现偏差，70%都是由于样本采集的不规范导致[2]。如果临床试验的工作者对标本采集工作的注意事项和要求等不了解或者没有严格遵守，这都会造成标本的不合格，进而影响微生物检验的准确率。第二，标本保存和运输工作缺少规范性。保持病原体的活力、预防非致病微生物的污染与过度繁殖是对微生物标本进行保存与运输的原则。各位生物标本进行检测的目的不尽相同，因此要对其采用的保存和运输方式也应区别对待。以厌氧菌为例，其运输中应尽量防止与空气接触，马上送检，因避免因兼性厌氧菌生长过度而造成阳性率额降低。 所以要对