胸椎椎体结核护理查房.docVIP

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  • 2017-12-28 发布于江西
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胸椎椎体结核护理查房

胸椎椎体结核及椎旁脓肿的围手术期护理 主要内容 XXX:大家好,今天我们进行的护理查房的内容是——胸椎椎体结核及椎旁脓肿的围手术期护理,现在有请责任护士汇报病情。 XXX:19-05 XXX,女,32岁,因出现无明显诱因的背部疼痛,活动后加剧,休息后缓解,无向下肢放射,伴低热、盗汗、无咳嗽、咳痰、咯血,无恶心呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无双下肢麻木无力、大小便失禁等于当地诊所输液治疗症状无明显好转,背部疼痛时有好转,入院前四天就诊于当地县医院,查胸椎MRI示:T9、T10椎体异常信号灶,考虑胸椎椎体结核及椎旁脓肿,未予治疗。在2011年2月28日就诊于我院,诊断“胸椎椎体结核及椎旁脓肿”收住我科。完成各项术前检查无禁忌征于2011年3月7日行“椎体后路内固定+胸腔镜下病灶清除术”,术中于背侧负压引流并于左右胸腔置闭式引流管各一根,予3月11日拔除右侧引流管,3月12拔除背侧伤口引流管,3月13日拔除左侧伤口引流管,术后无特殊不适,给予抗结核及抗感染常规治疗,口服抗结核药利福平一次三片TID,异烟肼餐前一次三片TID。病情控制良好。现给予二级护理普通饮食。专科检查示步态尚正常,脊柱腰段生理弯曲无明显侧弯,T9、T10棘突及棘旁压痛、叩击痛明显,椎体活动无明显受限,拾物试验阴性,骨盆挤压分离试验阴性,双侧髂腰肌、股四头肌、腘绳肌及胫前肌、胫后肌肌力、双侧背伸肌力V级。会阴部及双下肢感觉无

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