泌尿外科症状学.ppt

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泌尿外科症状学

泌尿外科症状学 ;泌尿外科的诊治范围; 1、膀胱刺激征 2、尿失禁的分类及其具体概念 3、血尿的定义 4、初始血尿、终末血尿及全程血尿的意义 5、少尿和无尿;泌尿外科疾病的症状; 与泌尿、男生殖系统直接相关的症状 四个半症状: 排尿或尿液有关的症状 尿道分泌物 疼痛 肿块 另1/2是指男性性功能障碍 ;排尿困难:由膀胱以下尿路梗阻引起。表现为排尿等待、排尿时间延长、尿线变细、射程变短、终末呈滴沥状、有尿不尽感等。 ;;;1、真性尿失禁(完全性尿失禁);2、假性尿失禁(充溢性尿失禁);3、急迫性尿失禁; (二)与尿液有关的症状(尿的异常) 血尿:分为肉眼血尿和镜下血尿。 肉眼血尿:1000ml尿中含1ml血液即可表现。 镜下血尿:每高倍镜视野有3个以上红细胞。 ;(一)血尿的定位分???;尿三杯试验;(二)内科血尿和外科血尿的区别;(三)血块的形状;(四)血尿的伴随症状;(五)血尿的鉴别诊断;;;;;8、血尿与年龄、性别的关系;;乳糜尿:尿液中混有乳糜液而使尿液呈乳白色或米汤样,内含有大量脂肪、蛋白质红细胞及纤维蛋白原,如其中红细胞较多,可呈红色,称为乳糜血尿。乳糜试验可以定性,常见于丝虫病、其次为腹膜后肿瘤、结核或外伤等。 磷酸盐尿:指尿中含有较多的磷酸盐,尿液混浊如石灰水样,镜检可见到磷酸盐结晶,可由于尿液碱化或泌尿系存在能分解尿素的细菌感染所致。磷酸盐尿在加热或加酸后尿液可转为清亮,此点可与乳糜尿和脓尿区别 ;血性常提示尿道肿瘤 黄色粘稠脓性分泌物多系淋菌性尿道炎 少量白色或无色稀薄分泌物多系非淋菌性尿道炎 慢性前列腺炎患者常在清晨或大便后尿道口有少量粘稠分泌物。;;三、疼 痛;;四、肿 块;五、性功能异常;

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