不合理医嘱.pptVIP

静配中心不合理医嘱;不合理医嘱进行分类 ;一、溶媒选择不当 ;溶媒不当医嘱举例;尤其在葡萄糖注射液及葡萄糖氯化钠注射液（PH为3.5-5.5）等的酸性环境中，泮托拉唑钠的化学结构可发生破坏性变化，出现变色和聚合现象。因而泮托拉唑钠在偏酸性的稀释剂中不稳定，最好选用生理盐水作为溶媒。 ; 6.10%葡萄糖+更昔洛韦 更昔洛韦注射液与10%葡萄糖配伍，易变 色，因此不应以10%葡萄糖作为溶媒 。  7.红花、丹参、参麦应选用葡萄糖作为溶 媒。 依托泊苷应选用生理盐水作为溶媒。;二、配伍禁忌 ;配伍禁忌举例;3.呋塞米注射液+多巴胺注射液 ; 5.硫普罗宁+维生素K1;7.舒血宁注射液+胞磷胆碱注射液 丹红注射液+地塞米松注射液 参麦注射液+氯化钾注射液 血塞通注射液+维生素B6注射 热毒宁+氯化钾 因中药注射剂成分复杂，不良反应发生率高，根据卫生部《中药注射剂临床使用基本原则》规定，中药注射剂应单独使用，禁忌与其他药品配伍使用。参麦，丹参，黄芪，双黄连，葛根素，醒脑静，丹红，舒血宁 ，血栓通，血塞通，红花，热毒宁，痰热清等都需单独使用;三、用量过大 ;用量过大医嘱举例;2.盐酸左氧氟沙星注射液0.6g+5%葡萄糖 该药一日最大剂量为0.6g，且应分两次静滴 。 3.奥美拉唑注射液80mg+生理盐水 奥美拉唑注射液一日剂量超过80mg时，应分两次给药，以减少不良反应。 4.丹参注射液最大剂量为20ml 。;四、浓度过高 ;浓度过高医嘱举例;五、其他不合理医嘱;