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气道保护用物简介 顺德区第一人民医院急诊科：何艳梅 2010-10-18 气道用物 用于维持呼吸道通畅的用物有 口咽通、鼻咽通、气管插管导管、喉罩导管、复合导管、气管插管导管、7~9号针头、气管切开套管…… 维持气道畅通的用物 鼻咽通 口咽通 气管插管 喉罩导管 复合导管 气管切开套管 口咽通的应用 应用对象: 由于舌后坠或上呼吸道肌肉松弛而造成气道梗阻者。 型号:大、中、小 口咽通的应用 口咽通的置入步骤: 1.清除口咽部异物 2.选择大小适当的口咽通（嘴角至下颌角或耳尖的长度） 3.置入口咽通（a.反向置入法 b.直接置入法） 4.固定 鼻咽通的应用 应用对象：由于舌后坠或上呼吸道肌肉松弛而造成气道梗阻者。 型号：大、中、小 优点：可用于咳嗽和咽反射正常的患者。 鼻咽通的应用 鼻咽通的置入步骤： 1.清除鼻腔异物。 2.选择大小适当的鼻咽通（鼻尖至耳垂的长度）。 3.润滑鼻咽通 4.置入鼻咽通 5.固定 鼻咽通的应用 遇到阻力： 1.略旋转鼻咽通，以利于其穿过鼻腔和鼻咽的夹角。 2.尝试通过另一鼻孔置入。 鼻咽通的应用 注意事项： 1. 动作轻柔。 2.鼻咽通过长，可被置入食道。 3.疑有颅底骨折者，禁用。 口咽通与鼻咽通的应用 共同的注意事项： 持续、严密监测患者自主呼吸情况！！ 高级气道装置的应用 高级气道装置： 喉罩导管、复合导管、气管插管导管、气管切开套管 气管插管简介 结构 气管插管简介 插管时的配合： 1.吸引分泌物 2.环状软骨的按压 3.打气囊 4.系带或胶布固定 气管插管套管的应用 成功插管的简单判断方法： 1.听胃区是否有气体冲击的声音 2.听肺部呼吸音 3.观察换气时胸廓起伏情况 4.观察呼气时套管壁是否出现水雾 喉罩导管 复合导管 复合导管 复合导管