脊髓栓系及其伴发脊髓脊柱畸形-sxy.ppt

MRI 也可以在骨质的炎症水肿期，显示水肿病变，对早期诊断及及时治疗提供依据。 MRI 脊髓纵裂/二分脊髓 (diastematomylia) 是一种较为少见的因胚胎发育过程中神经管闭合不全所引起的脊髓先人性异常，脊髓或马尾被分为对称或不对称的两半（骨性或纤维性间隔纵向裂，也可无）。 主要发生在腰段，尤其是腰L1-3，其次是胸段，胸，以上显著减少，极少见于颈段和骶段。 胚胎发育 若原始外胚层与内胚层发生粘连，脊索必须围绕粘连处开裂，向头侧延伸，由开裂的脊索诱导其背侧中线的神经外胚层形成两半脊髓。 半脊髓诱使双侧的中央弓融合形成中线骨嵴，来源于卵黄囊背侧的憩室潜入了半脊髓之间并发展成多种中线的中胚层产物。 根据Pang的分类方法，本病可分为3型： I型，两个半侧脊髓置于两个硬脊膜囊内，中间由骨或软骨间隔分开； II型，两个半侧脊髓拥有一个硬脊膜囊，中间无骨嵴存在，仅被一个纤维间隔分隔； 复合型，脊髓纵裂畸形有两处以上，可为I型或II型，也可既有I型也有II型。 但对于无间隔的脊髓纵裂未包括 国内有人认为分为：根据硬膜囊与脊髓的关系分为：单管型、双管型 临床症状 儿童脊髓纵裂临床多表现为背部中线皮肤异常、相关神经功能异常、下肢发育异常、先天性脊柱侧凸等。 成年人脊髓纵裂多表现为腰背部及根性神经痛，伴感觉减退、神经性跛行、下肢无力、大小便失禁等，部分