脑室壁肿瘤.pptVIP

中央性神经细胞瘤 中央性神经细胞瘤 中央性神经细胞瘤，男，46岁，情绪改变、昏睡、右边无力。 四、室管膜下巨细胞星形细胞瘤（ SEGA ） 结节性硬化患者中最常见的（约6%~16%）。也有发生于没有结节性硬化表现的人中。 年龄范围较广，但大都10岁及20岁年龄段，平均11岁。 可能起自结节性硬化病人脑室壁的室管膜下结节。肿瘤特点良性、生长缓慢，最近的WHO分类定为Ⅰ级。早期诊断能提高存活率。 SEGA 症状与颅内压增高有关。 癫痫发作是最典型的临床表现。轻度偏瘫也有报道。有SEGA的结节性硬化病人心脏横纹肌瘤发生率高。 一般对有症状或MRI示肿块明显增大的行手术治疗。术后复发少见。放疗对控制其增长无明显效果。 SEGA CT，近孟氏孔区的脑室内等密度或稍低密度肿块，钙化常见。除钙化外另见高密度影要考虑出血可能。在增强肿块明显强化。 SEGA MR，与白质相比短TR脉冲序列通常是低信号，长TR脉冲序列呈不均匀高信号。在新生儿，表现有不同，在短TR脉冲序列为高信号，长TR脉冲序列为低信号，这主要由于未成熟的脑组织内含有大量水分，而SEGA内细胞过少和钙化。 曾有SEGA手术史、或MRI怀疑的、或有轻度症状的应每年MRI检查。 SEGA，男，23岁。 枕部头痛、嗜睡、恶心、呕吐。 SEGA，男，16岁。有长期的皮脂腺瘤、癫痫发作和精神运动障碍 五、脉络丛肿瘤 脉络丛乳头状瘤和脉