磁共振成像培训讲座 F 上腹部.ppt

肝母细胞瘤 淋巴瘤并侵及肝脏 肝门区淋巴结核 胆囊癌 胆囊结石 胆囊结石 胆囊结石 急性胆囊炎 胆总管结石 胆总管结石 胆总管结石 胆总管结石 胆总管结石 MRI系统图像展示?腹部像 胆总管下段结石 胆囊结石 肝囊肿 肝海绵状血管瘤 肝血管瘤 肝血管瘤 肝血管瘤 肝血管瘤 脾脏海绵状血管瘤 胆管细胞癌 胆管细胞癌 MRI系统图像展示?腹部像 肿瘤 神经纤维瘤病 神经纤维瘤病 神经纤维瘤 畸胎瘤 畸胎瘤 胰头癌 磁共振成像培训讲座 F 上腹部 1 MRI平扫能直接鉴别大部分肝脏囊肿、血管瘤、 肝癌及转移癌 2 小肝癌的鉴别诊断首选螺旋CT三期增强扫描， Gd-DTPA增强MRI亦具有重要的价值 3 MRI诊断脂肪肝不如CT敏感 肝、胆、胰腺 MRI 诊 断 4 磁共振胆胰管造影(MRCP)对胆道梗阻性病变 的鉴别诊断优于CT及超声 5 由于肠道蠕动的影响，胰腺MRI空间分辨率 尚不及CT 1 肾脏肿瘤、囊肿、肾盂积水在MRI上清晰显示， 尤其是冠状位对病变定位很有帮助 2 MRI显示结石并不优于平片和CT 3 磁共振尿路造影（MRU）图像类似IVP， 对尿路梗阻性病变的诊断价值很大 泌 尿 系 统 MRI 诊 断 检查 定位： 定位像采用冠状面定位。 平扫： 一般采用横断面，先做T2加权像，再做T1加权像。视情况加扫 其它平面。 常用序列： 定位：SE 150/20 T2加权像：FSE 2700-3200/130 T1加权像：SE 350-450/20 层厚：一般10mm 必要时 5mm 视野：320-360 其它序列： T2加权像;SE 2000/70-90 注意：检查时嘱患者平静呼吸，不要活动，必要时使用腹带限制其呼吸， 切不可咳嗽。 正常上腹部 正常上腹部 正常胰腺 正常表现－MRI 风心病伴腔静脉扩张脾肿大 肝脓肿 胰腺炎 肝硬化腹水 肝硬化腹水合伴肝囊肿 肝癌 肝癌 肝癌 肝癌 巨块型肝癌 肝癌合并结石 肝癌伴肝内播散 肝癌伴肺肾转移 肝癌伴肺转移 肝癌术后伴肋骨转移 转移性肝癌 转移性肝癌 转移性肝癌 转移性肝癌 转移性肝癌