脑血栓形成-刘晶.pptVIP

脑血栓形成 神经内科 刘晶 脑梗死 (cerebral infarction)或称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke)，是 指局部脑组织由于缺血而发生坏死而发生的脑软化，在脑血管疾病中最常见。引起脑梗死的主要原因，是供应脑部血液的颅内或颅外动脉中发生闭塞性病变而未能建立及时、充分的侧支循环，使局部脑组织的代谢需要与可能得到的血液供应之间发生超过一定限度的供不应求现象。临床上最常见的有脑血栓形成和脑栓塞。 脑血栓(cerebral thrombosis)形成是脑 血管疾病中最常见的一种。颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，血管腔变狭窄，或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断、缺血、缺氧、软化坏死，出现相应的神经系统症状，常出现偏瘫、失语。 病因 脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，它多与主动脉弓、冠状动脉、肾动脉及其他外周动脉硬化同时发生。高血压常与脑动脉硬化并存，两者互相影响，使病变加重。高脂血症、糖尿病等则往往加速脑动脉硬化的进展。其次为脑动脉炎，如钩端螺旋体感染引起的脑动脉炎。少见的病因有结缔组织病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等。颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞称为血栓栓塞(thrombo-embolism)。 发病机制 在颅内血管壁病变的基础上，如动脉内