孟鲁司特纳的临床应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 孟鲁司特纳的临床应用研究 陈秀华 　　（新疆生产建设兵团第三师四十八团医院 843815） 　　【摘要】目的 探究孟鲁斯特纳在治疗呼吸系统疾病的临床效果。方法 选取在2013年1月1号到2013年12月31号期间在我院接受治疗的气管过敏性疾病的患者92例，其中有部分患者因对阿司匹林的治疗效果不敏感的患者在知情同意的情况下选用孟鲁斯特纳进行治疗的患者48例，为试验组；其余患者用常规的治疗方法选用阿司匹林进行治疗，此44例患者为对照组，对两组患者的治疗有效率进行比较。结果 两组患者治疗后，试验组患者的显效例数为21例，总有效率为93.8%；对照组庁的显效例数是18例，总有效率为86.4%。两组患者的总有效率间比较有差异，但是差异没有统计学意义。结论 白三烯介导的过敏反应中，选用合适的脱敏药物十分重要，阿司匹林是临床常用脱敏药物，在患者因各种情况而无法运用阿司匹林进行治疗时，可选用孟鲁斯特纳进行治疗，其治疗效果可靠。 　　【关键词】呼吸系统 过敏性疾病 孟鲁斯特纳 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0128-02 　　过敏性咳嗽，哮喘，慢性喘息性支气管炎和毛细支气管炎等肺部疾病都属于发生在肺部的变态反应相关性疾病，会有气道高反应性和气道炎症等特征，它们是以长期慢性咳嗽为主或急慢性哮喘为临床表现的特殊类型的肺部免疫反应异常性疾病，是亚急性咳嗽和急性喘息性发作的主要原因之一。这类疾病的发病率有逐步上升的趋势，若得不到及时的控制，会反复经常发作，会影响到患者的学习和日常生活。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料：选取在2013年1月1号到2013年12月31号期间在我院接受治疗的气管过敏性疾病的患者92例，其中试验组患者48例；对照组患者44例。 试验组48例患者中男性27例，女性21例，年龄在31-79岁之间，平均年龄为58plusmn;2.6岁，患者病情程度为轻型26例，中型19例，重型3例；对照组44例患者中男性26例，女18例，年龄在33-81岁之间，平均年龄60plusmn;5.4岁，患病情程度为轻型22例，中型20例，重型2例。两组患者的年龄、临床症状等一般资料方面比较差异没有统计学意义(P大于0.05)，具有组间可比性。 　　全部患者的诊断和分级标准都符合中华医学会近期制定的诊断标准，排除严重呼吸衰竭的患者和心衰患者。试验组纳入标准：患者因对阿司匹林的治疗效果不敏感的患者在知情同意的情况下选用孟鲁斯特纳进行治疗。 　　1.2治疗方法： 　　对照组患者行常规治疗联合阿司匹林，试验组患者行常规治疗联合孟鲁斯特纳进行治疗。 　　两组患者均选用气管扩张剂博利康尼，beta;-内酰胺酶类抗炎治疗。对照组增加阿司匹林1片口服，每日1次；试验组增加孟鲁斯特纳5mg口服，每日1次，两组患者的疗程均为2周。 　　1.3疗效评价[1]： 　　从治疗开始观察记录2周，每周做一次复诊，观察咳喘的消失时间，电话随访半年，半年中咳喘复发情况。显效: 治疗2周内咳喘消失，无夜间额清晨咳喘，咳喘半年内无复发; 有效: 治疗两周后咳喘明显减轻，偶有有夜间或清晨的咳喘，咳喘半年内内复发两次左右; 无效: 治疗两周以上咳喘没有明显减轻，夜间或清晨仍有咳喘，半年内复发次数多余三次。 　　1.4数据处理： 　　本此采用软件SPSS19.0对数据进行统计学分析，计量数据资料采用ｔ检验，计数数据资料采用卡方检验，P小于0.05表示差异有意义。 　　2.结果 　　两组患者治疗后，试验组患者的显效例数为21例，总有效率为93.8%；对照组庁的显效例数是18例，总有效率为86.4%。两组患者的总有效率间比较有差异，但差异无统计学意义（P大于0.05）。 　　表1 两组患者治疗后的临床效果比较（n/%） 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　对照组 48 21 24 3 93.8（45/48） 　　试验组 44 18 20 6 86.4 (38/44) 　　3.讨论 　　白三烯在呼吸道的过敏反应中起很重要作用。白三烯有很强的诱导支气管过敏反应的能力。一般情况下患者常规治疗选用阿司匹林，阿司匹林运用在治疗支气管过敏反应中，对其发生过程可以进行干扰，无论是患者处于速发反应阶段还是处于迟发反应阶段，白三烯的数量都处于高值[2]。正常人运用阿司匹林进行脱敏治疗，效果显著，但有些患者对脱阿司匹林很敏感，不适合用其进行脱敏治疗，所以临床上推出孟鲁斯特纳对阿司匹林敏感者进行脱敏治疗。本次试验数据显示此种新药