孟鲁司特纳联合布地奈德福莫特罗干粉吸入剂治疗儿童哮喘的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 孟鲁司特纳联合布地奈德福莫特罗干粉吸入剂治疗儿童哮喘的疗效分析 （浙江省绍兴市柯桥区湖塘街道社区卫生服务中心 浙江绍兴 312031） 　　【摘要】目的：分析研究孟鲁司特纳联合布地奈德福莫特罗对于儿童哮喘的治疗效果。方法：选取我院儿科确诊收治的200例哮喘患者，以随机方式将其分为二组。对照组给予使用布地奈德福莫特罗干粉吸入剂治疗，观察组同时给予使用孟鲁司特纳治疗，比较分析治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组；观察组患者各项肺功能指标均明显优于对照组。结论：孟鲁司特纳联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对于儿童哮喘患者具有较明显的治疗效果，可显著改善肺功能。 　　【关键词】孟鲁司特纳；布地奈德福莫特罗干粉吸入剂；哮喘；疗效 　　【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）11-0109-02 　　咳嗽变异型哮喘是一种较为常见的儿童呼吸系统疾病，临床表现主要为慢性咳嗽，无典型症状。该疾病通常是多细胞及细胞组分共同参与引起。目前临床上通常吸入糖皮质激素及长效beta;2受体激动剂等联合使用的方法进行治疗[1]。本文旨在分析研究孟鲁司特纳联合布地奈德福莫特罗干粉吸入剂对于儿童哮喘的治疗效果，现将总结汇报如下。 　　1.一般资料 　　1.1 临床资料 　　选取我院儿科2014年1月～2015年1月期间确诊收治的200例咳嗽变异性哮喘儿童患者，以随机方式将其分为两组。观察组：100例，男性59例，女性41例；年龄分布0.5～9岁，平均年龄（4.8plusmn;1.5）岁；对照组：100例，男性61例，女性39例；年龄分布0.5～10岁，平均年龄（5.1plusmn;1.7）岁。两组患者一般资料比较无统计学意义，有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组患者给予使用布地奈德福莫特罗干粉吸入剂（国药准字：进行治疗，每日2次，持续使用4日。观察组患者在对照组的基础上同时给予口服使用10mg/次孟鲁司特纳（国药准字：进行治疗，每日1次，持续使用4日。 　　1.3 疗效判定[2] 　　显效：患者哮喘、咳嗽等临床症状均完全消失，呼吸均顺畅无阻碍；有效：患者哮喘、咳嗽、呼吸困难等症状显著改善；无效：患者哮喘、咳嗽、呼吸困难等症状无任何改善或病情加剧。 　　1.4 统计学方法 　　本次实验数据均使用SPSS 19.0软件统计，用chi;2检验或t检验进行结果判定，将P＜0.05作为结果差异明显有意义的指标。 　　2.结果 　　2.1 两组患者治疗效果 　　观察组经治疗后共显效50例，有效45例，治疗总有效率为95.0%，对照组经治疗后共显效41例，有效41例，治疗总有效率为81.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组患者治疗效果情况 　　 　　注：与对照组相比，*Plt;0.05。 　　3.讨论 　　布地奈德福莫特罗粉是一种将福莫特罗及布地奈德二者混合制成的新型吸入剂。福莫特罗是一种较为长效且选择性较高的beta;2受体激动剂；布地奈德对于糖皮质激素受体有着较为显著的靶向作用，可有效减缓平滑肌的收缩，维持内皮细胞及平滑肌细胞的稳定，加强内源性皮质激素作用，因此，治疗哮喘较为显著[3]。福莫特罗对于平滑肌细胞beta;2受体具有较为显著的靶向作用，可有效减缓支气管的痉挛，避免平滑肌过度紧张，使呼吸保持通畅。因此，将上述两种药物联合共同使用，可有效改善患者肺功能,减缓喘息、呼吸困难等症状。 　　孟鲁司特钠治疗哮喘机制主要为：①有效降低气道嗜酸性粒细胞的生成及其浸润，同时，可阻止细胞因子与炎症递质的释放；②改善支气管痉挛，使支气管舒张并有效减少变应原的生成；③一氧化氮是一种重要的调节机体免疫的物质，也是一种重要的炎症递质，孟鲁司特钠可有效减少一氧化氮的呼出水平，减缓炎症反应[4]。本次研究，联合治疗总有效率为95.0%，明显高于仅使用孟鲁司特纳治疗组；另外，经治疗后，观察组患者各项肺功能指标均显著优于对照组。 　　综上所述，孟鲁司特纳联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可明显改善儿童哮喘患者临床症状及肺功能。 　　【参考文献】 　　[1]巫翠华，宋冰，黄立霞，等.布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察[J].中华哮喘杂志（电子版），2011，5(2):88-90. 　　[2]陈潮青，罗学虹，陈宜升，等.匹多莫德联合孟鲁司特治疗小儿反复发作性哮喘的疗效观察[J].中华全科医学，2013，11(8):1204-1205. 　　[3]刘卫周．孟鲁司特联合糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效研究[J]．中国医药导报，2011，8（16