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精品论文 参考文献 对于不同方法治疗老年性阴道炎疗效观察 （荆门市掇刀人民医院妇科 448000） 　　【摘要】目的 探讨和比较雌激素、甲硝唑以及乳酸杆菌制剂治疗老年性阴道炎的临床疗效　。方法 回顾性分析我院妇科2012年01月至2014年01月收治的老年性阴道炎患者临床资料，所有患者随机分成三组，A（n=30）采用雌激素进行治疗，B组（n=30）采用甲硝唑进行治疗，C组（n=30）采用乳酸杆菌制剂进行治疗，比较三种方法的临床疗效。结果 C组患者治疗后在体征改善情况、外阴瘙痒改善情况以及临床总有效率方面显著由于A、B组，具有统计学意义（Plt;0.05）；而A、B组相比差异不显著，不具有统计学意义（Pgt;0.05）。结论 临床上对老年性阴道炎患者采用乳酸杆菌制剂进行治疗效果较为理想，该方法的能显著改善患者的临床症状，且没有明显的临床不良作用，值得临床推广使用。 　　【关键词】老年性阴道炎 雌激素 甲硝唑 乳酸杆菌制剂 临床效果比较 　　【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 　　 【文章编号】1672-5085（2014）26-0139-02 　　本研究回顾性分析我院妇科2012年01月至2014年01月收治的老年性阴道炎患者临床资料，探讨不同方法治疗老年性阴道炎的临床疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究中90例均为我院妇科2012年01月至2014年01月收治的老年性阴道炎患者，随机分成3组，A组患者30例，年龄在60-74岁之间，平均年龄为65.3plusmn;3.1岁；B组患者30例，年龄在61-73岁之间，平均年龄为65.0plusmn;3.0岁；C组患者30例，年龄在60-73岁之间，平均年龄为65.6plusmn;3.4岁。本研究在征得三组患者及其家属同意情况下开展的，三组患者在年龄、疾病严重情况等方面差异不显著（Pgt;0.05），故具有可比性。 　　1.2 纳入标准 　　本研究的所有患者纳入标准如下：第1：均为自然绝经，且绝经最短时间为半年；第2：临床症状和体征符合老年性阴道炎标准；第3：患者的内分泌正常（包括血清雌二醇、促卵泡生成素等）；第4：检查排除患者存在宫颈癌情况；第5：常规体检患者不存在心、脑、　、肾等实质器官疾病。 　　1.3 治疗方法 　　A组患者采用雌激素（新疆新姿源生物制药有限责任公司，国药准字进行治疗，0.3mg/d，每天睡前置入患者阴道；B组患者采用甲硝唑（上海六合堂生物科技项城制药有限公司，国药准字进行治疗，200mg/d，每天睡前置入患者阴道；C组患者采用乳酸杆菌制剂（内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字 进行治疗，　0.3mg/d，每天睡前置入患者阴道。三组患者均连续治疗14d，后进行临床效果评价。 　　1.4 临床效果评价标准 　　本研究的疗效评价标准参考范丽娟等人[1]报道的标准，具体如下：治愈：患者的临床症状以及相应体征完全消失，镜检白带的结果为阴性；显效：患者部分临床症状以及部分体征消失，镜检白带的结果均为阴性；有效：患者的部分临床症状以及相应体征消失，但镜检白带的结果为阳性；无效：患者治疗后临床症状以及相应体征无明显变化甚至加重，且镜检白带的结果为阳性。临床治疗的总有效率=[(治愈患者数+显效患者数+有效患者数)/患者　总数]x100%。 　　1.5 统计学方法 　　本研究中的实验数据均采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料采用均数plusmn;标准差(-xplusmn;s)来表示，组间比较采用t检验，Plt;0.05认为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　C组患者治疗后在体征改善情况、外阴瘙痒改善情况以及临床总有效率方面显著由于A、B组，具有统计学意义（Plt;0.05）；而A、B组相比差异不显著，不具有统计学意义（Pgt;0.05）（具体数据见表1）。 　　表1：三组患者不同方法治疗后临床效果比较[例(%)] 　3 讨论 　　大量文献报道表明，乳酸杆菌（Lactic acid bacteria）是女性阴道正常菌群中最重要的益生菌成员之一，特别是能产生和释放过氧化氢的乳酸杆菌，这类乳酸杆菌可以通过合成过氧化氢从而有效抑制其他种类细菌的正常生长，从而起到纠正患者阴道正常微生态菌群环境，避免和防止感染的效果。另外其能够治疗老年性阴道炎与一下因素有关，第1：乳酸杆菌可黏附在患者的阴道黏膜上皮上，从而达到占位保护的效果；第2：乳酸杆菌可产生较多的表面活化剂，从而有效阻止有害菌群发生黏附，例如：大肠杆菌等；第3