干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察 尹丽.docVIP

精品论文 参考文献 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察 尹丽 尹丽 　　(牡丹江市康安医院 黑龙江 牡丹江 157000) 　　【摘要】 目的：观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果，探讨小儿手足口病的临床有效治疗方案。方法：随机将165例患有手足口病的住院患儿分为三组，每组55例。A组采用干扰素治疗；B组采用炎琥宁治疗；C组采用干扰素联合炎琥宁治疗。比较各组患儿退热时间、手足疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、平均住院时间及用药后临床效果。结果：A、B组在用药后临床表现及临床效果比较无显著性差异(P＞0.05)；C组与A、B组在用药后临床表现及临床效果方面比较具有统计学意义(P＜0.05)。结论：干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病临床效果好，应作为小儿手足口病的首选治疗方法。 　　【关键词】 干扰素；炎琥宁；小儿手足口病 　　【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0239-02 　　手足口病(HFMD)是一种常见的出疹性疾病,多发生于5岁以下儿童,容易引起手、足、口腔等部位的疤疹,少数患者可引起肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,临床主要表现为手、足和口腔载膜疤疹或破溃后形成溃疡,严重影响着患者的身体健康,如果治疗不及时容易导致患者死亡。近年来,小儿手足口病的发生率越来越高,为了探讨干扰素联合炎墟宁治疗小儿手足口病临床疗效，本研究选择165例我院收治的小儿手足口病患者作为研究对象进行回顾性分析。结果报道如下 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机将165例患有手足口病的住院患儿分为三组，每组55例。所有患儿临床均表现为手、足、口等部位出现不同程度疱疹，并伴有体温升高，均符合《实用儿科学》中手足口病的相关诊断标准，并排除心肌炎、脑膜炎、肺炎等疾病。所有患儿均在发病后2d内入院治疗且治疗前并未接受其他药物治疗。三组患儿在性别、年龄组成、病情等方面比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　三组患儿均给予支持治疗及对症治疗，并加强专科护理。在上述治疗及护理的基础上，分别给予以下治疗：(1)A组：干扰素8万IU/kg，1次/d；(2)B组：炎琥宁10mg/(kg?d)加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，1次/d；(3)C组：干扰素8万IU/kg，1次/d；另加炎琥宁10mg/(kg?d)加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，1次/d。 　　1.3 疗效评价 　　两组患者均按照临床疗效评价标准进行评价，以用药后48 h 内，体温恢复至正常状态，手、足、口等部位的疱疹明显好转为显效；以用药后48～72h内，体温恢复至正常状态，手、足、口等部位的疱疹好转为有效；以用药72h后体温不能恢复至正常状态，手、足、口等部位的疱疹未出现好转为无效。 　　1.4 统计学处理 　　所有数据均使用SPSS 17.0数据分析软件进行统计学处理，计量资料比较采用t检验，以（x-plusmn;s）表示，计数资料比较用 x2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果及分析 　　2.1 各组患儿治疗后临床表现比较 　　观察并记录各组患儿治疗后退热时间、手足疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间及平均住院时间，并行t检验。 (1)退热时间比较：A组与B组无显著性差异（P＞0.05）；C组退热时间与A组、B组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。(2)手足疱疹消退时间比较：A组与B组无显著性差异（P＞0.05）；C组与A组、B组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。(3)口腔溃疡愈合时间比较：A组与B组无显著性差异（P＞0.05）；C组与A组、B组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。(4)平均住院时间比较：A组与B组无显著性差异（P＞0.05）；C组与A组、B组比较差异具有统计学意义。 　　2.2 各组患儿治疗后临床效果比较 　　C组治疗有效率明显优于A、B两组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3.讨论 　　手足口病最早发现于新西兰，主要由急性肠道病毒感染而引发，传播速度较快，传播途径主要为接触或粪便传播等方式，多发于5岁以下的儿童群体[1]。小儿手足口病的主要临床表现多样。患儿在感染肠道病毒后，往往会伴随发热症状的出现，一般在38℃左右。患儿口腔黏膜会出现一些散状的疱疹，外观对表现为米粒大小，有疼痛感。疱疹周围会有炎性的红晕，泡内液体较少。发病较轻的患者在发病早期，会出现咳嗽、流鼻涕和流口水等症状，有些患儿会伴有恶心、呕吐等症状。在发热2 d 后，出现手足、臀部皮疹，有的会表现为口腔黏膜疱