干部病房护士如何与患者建立良好的护患关系.docVIP

精品论文 参考文献 干部病房护士如何与患者建立良好的护患关系 邱树梅 （昆明医学院第一附属医院干疗科 650032） 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)24-0249-02 【摘要】 由于我院干部病房的服务对象为省级领导、离休的老红军、退休的厅级以上及高级知识分子，还有一部分是特殊身份的患者等。患者的平均年龄均在70岁以上，心理具有自我为中心、失落、孤独、脆弱等特点。与这些老年患者建立良好的护患关系，是干部病房护士的基本责任和义务，是做好护理工作的前提。也就是说，不管护士是否愿意，都应努力与患者建立良好的护患关系。 【关键词】 建立护患关系素质沟通 护患关系是一种特殊的人际关系，是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式，是指护士与患者通过特定的护理与被护理而形成的人际关系。 1、护患关系的重要性 1．1良好的护患关系是实施交流的基础，在护患关系满意的情况下，护士在患者心目中具有一定的威信，护士的要求、承诺和解释易被患者所接受，从而保证了对患者评估的顺利进行和采集资料的可靠性。 1．2融洽的护患关系会造就良好的心理氛围和情绪反应。对于患者来说，不仅可消除疾病所造成的心理应激，而且可以从良好情绪反应所致的躯体效应中获益。它可以减轻患者的疾苦，缓和焦虑，激发患者的希望和信心。对于护士来说，从这种充满生气的环境中也可得到更多的心理上满足。良好的护患关系本身就是一种交流的手段，它不仅可以促进患者的康复，而且对护士的心理健康也是必须的。 2、建立良好护患关系中护士必须具备的素质 2．1护士本身应有健康的生活方式。作为护士应会应用自我照顾的活动，并会评估、计划、执行和评价自己的健康状况，会以平衡的以及对健康有帮助的方法来满足基本需要，例如合理的饮食、适当的运动和休息以及如何对应激反应平衡等。 2．2应有健康的情绪。由于护士的感觉和情绪反映会影响治疗性护患关系的建立，因而护士应了解自己的情绪，并注意自己的情绪流露对患者的影响，只有这样才能增加护患之间彼此了解。 2．3要诚恳给以温暖和适当的移情。当你接触患者时，注意不要摆架子或只做一些表面的事，而应表现出你的态度和感觉都是开放的，愿意接受对方的感觉并使他感到你是真心想帮助他的。给以温暖是护士应正面关心、鼓励对方将感觉表达出来，然后用语言或非语言方式给以照顾。适当的移情是护士应尽力了解患者的感觉和经验，并接受和了解他的感觉。 2．4不断丰富与患者有关的人体、社会和行为科学的知识。学习有关的护理专业知识，一个优秀的护士应利用一切机会更新自己的知识和技能。 3、掌握与患者沟通的技巧 3．1倾听的技巧 倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息，否则会引起曲解。做一个有效的倾听者，应做到①准备花时间倾听对方的话；②学习如何在沟通过程中集中注意力；③不要打断对方的谈话；④不要急于判断；⑤注意非语言性沟通行为；⑥仔细体会“弦外音”以了解对方的主要意思和真实内容。 常使用的有以下几种： 3．1．1注意或参与：为表示你在全神贯注地倾听，①应与对方保持的距离限定在1至2米为最好；②维持松弛的、舒适的体位和姿势；③保持眼神交流；④避免分散注意的动作，例如看表、不安心的小动作等；⑤不打断对方谈话或转换话题；⑥不评论对方所谈内容；⑦为表示你在倾听，而且是注意地听，可以轻声地说“嗯”、“是”或点头等，表示你接受对方所述内容，并希望他能继续说下去。 3．1．2核实：在用心倾听、观察非语言性行为和试图理解所述内容之后，为了核对你的理解是否准确，与对方所表达的是否一致，可采用以下方法：①复述：把对方的话重复述说一遍，要注意重点复述关键的内容，并不加判断、如对方说：“我感到很冷”，你可说：“你感到很冷，是吗?”；②澄清：将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚，其中也含试图得到更多的信息，在澄清时，常用“我不完全了解你说的意思，能否告诉我……的意思是不是……”③小结：用简单总结的方式将病人所述内容重复一遍。在核实时注意留有一些停顿的时间，以便对方进行纠正、修改或明确一些问题。这些核实技巧的适当应用，会有助于建立信任感和移情感。 3．1．3反映：将对方的部分或全部沟通内容反述给他，使他通过你的反述而对他的讲话和表现重新评估一下和必要的澄清。反映需要一定的技巧，应用一些引导性的谈话，如“你看起来好像……”，“据我的理解，你所说的是……”，反映的焦点是将被交谈者的“言外之意，弦外之音”摆到桌面上来，使对方进一步明确自己