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卫生院.儿童门诊规范性建设
卫生院(医院)儿童保健门诊规范化建设标准
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一、功能和任务:
开展儿童健康检查,了解儿童生长发育的状况和发展趋势,及早发现儿童在生长发育过程中出现的偏离和异常,及时采取相应措施予以纠正,促进儿童身心健康;进行科学育儿、早期教育、体格锻炼和疾病防治方面宣传和咨询,提高家长对儿童的自我保健意识,促进儿童健康成长。
二、门诊资质
实行以镇卫生院(社区卫生服务中心、政府委托承担相关公共卫生工作的医院)为单位的儿保门诊形式。虞山镇城区儿童保健门诊由市卫生局会同妇保所设置,市妇保所统一管理。
三、门诊时间
根据服务对象的需求,可按日、按旬开设儿保门诊。按我市目前实际情况,每月开设儿保门诊不得少于3次,日门诊量不超过100人次。
四、儿保门诊条件
规范化儿童保健门诊应有相对独立的区域,可与儿童计划免疫门诊相邻,必须与普通门诊、注射室、病房、放射科和肠道病、结核病专科门诊分开并保持一定距离。建有预诊室、体格测量室、体格检查室。各室要求如下:
1、预诊室:设在门诊入口处,(可与计划免疫门诊合用),室内整洁明亮,通风良好,温度适宜。内设检查台、桌椅,备有压舌板、体温表,每名就诊儿童需先行预诊,确定无传染病可疑者,接待至儿保门诊。
2、体格测量室。光线充足,有冷暖空调。放置医用办公桌、椅各一张,有资料橱,有杠杆式体重称、标准测量床、儿童保健营养评价电脑一台,家长候诊椅5-6张;墙壁上悬挂宣传板面,宣传有关科学育儿方面的知识。
3、体格检查室:光线充足,有冷暖空调。放置医用办公桌椅各二张,检查用桌(小诊察台)二张;体格检查用具和神经精神发育检查用具;家长候诊椅5-6张;墙壁上悬挂宣传板面,宣传有关科学育儿方面的知识。
儿童保健门诊布置要求温馨,儿童化。在儿童保健门诊区域显要位置公示体检项目、收费标准,体检流程,工作制度、服务承诺和投诉举报电话。
五、健康检查程序
1、询问:小儿的一般情况、喂养情况、生活情况等;
2、体格测量及评价,必测的指标体重、身高(长)、头围、皮裰厚度。有条件或需要时可测量胸围、坐高(顶-臀长)、上臂围。所测量的项目,应对照参考值,采取相应的评价方法进行评价,根据评价结果指导家长。
3、全面体格检查
按全身各器管、系统进行望、触、听诊检查,从而发现有无异常情况。
4、实验室检查
根据生活情况、体格测量与评价、全面体格检查中发现的问题,确定做相应的实验室检查项目,以明确诊断,便于治疗。需做的常规检查项目有血色素检查。
5、指导与专科门诊、专案管理。
将记有本次检查情况的儿童保健卡发给家长,对体格检查中发现的问题及家长在育儿中存在的问题,应给予有针对性的指导和解决,对发现的体弱儿或高危儿要及时转入相应的专科门诊,进行专案管理。
六、人员配备:
1、儿保医生1名:必须取得执业(助理)医师并经过专业培训取得上岗证。
2、根据工作量实际情况,可确定1名内儿科医生协助儿保医生体检,要求相对固定。
3、负责体格测量的医生或护士1名,要求相对固定。
七、工作要求
1、儿保门诊工作流程合理,专人测量体重、身长,并及时评价。
2、儿保医生应全面掌握本镇儿童保健基本情况,从事儿保工作时间每月不少于10天。
3、对婴幼儿进行全面的体格检查及动作发育、辅食添加的指导,认真填写体检表及儿童保健卡,将婴幼儿体格发育情况及时反馈给家长。
4、按规范做好体弱儿专案管理工作,并按要求进行转诊。
5、按要求做好信息的登记、统计、上报及电子监测传输工作,实行微机管理。
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