应用活血化瘀方法治疗肾病综合症淤血症的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 应用活血化瘀方法治疗肾病综合症淤血症的临床分析 曾俊军 　　（湖北省武穴市中医院肾内科 湖北 武穴 435400） 　　【摘要】 目的：分析活血化瘀疗法治疗肾病综合征淤血症的临床效果。方法：选取我院2015年1月到2015年5月在医院肾内科就诊治疗的84例肾病综合症淤血患者，随机将其分为观察组与对照组，每组42人，针对观察组患者采用活血化瘀疗法，肌肉注射中成药三七制剂(血塞通），对照组患者采用低分子肝素疗法。治疗为期1个月，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组42名患者在接受活血化瘀治疗后，总有效率为92.86%。对照组患者在接受常规肝素疗法后，总有效率为71.43%。比较两组治疗效果，差异明显，P＜0.05。结论：针对肾病综合症淤血症患者，采用活血化瘀疗法，能有效改善患者病况，提高预后效果，获得了突破性的治疗效果，值得在临床上大力推广。 　　【关键词】活血化瘀治疗法；肾病综合症；淤血症 　　【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）28-0091-02 　　肾病综合征(NS)是一种常见的肾内科疾病，引起的原因呈现复杂多样，最基本的特征是“三高一低”，即高血脂症、大量蛋白尿、水肿(高度）、低蛋白血症[1]。肾病综合征主要通过辅助治疗抗凝治疗来实现，过程繁琐而且费用较高。在临床医学有中医疗法治疗先例，但安全性、疗效缺乏考证。所以，本文就利用活血化瘀疗法治疗肾病综合症淤血症，对比分析活血化瘀的治疗效果。 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取于2015年1月-2015年5月在我院接受原发性肾病综合症淤血症治疗患者84例作为本次研究对象，本次调查选取对象均确诊肾病综合症，临床症状主要表现为：高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿等[2]。将84位患者随机分为两组，观察组患者42例，对照组患者42例。观察组42例患者中男性患者23例，女性患者19例，患者年龄16～56岁，平均年龄（32.4plusmn;23.2）岁；对照组组42例患者中男性20例，女性患者22例，年龄14～53岁，平均年龄（34.7plusmn;21.0）岁，84名患者病史均在1年以上，对照组和观察组??年龄、性别、病史、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（Pgt;0.05）；具有可比性。 　　1.2 入选标准 　　①西医肾病综合征患者。②淤血症，根据中国中医药学会内科学会肾病专业委员会96年通过的慢性肾炎中医辨证标准。其主要病症有：口唇色暗、舌头表面附着寮班、舌质暗，同时还伴有身体瘀斑、肌肤甲错、眼圈发暗。③年龄15～65岁。 　　排除标准：（1）不明活动性出血(2)体重＜35kg(3)肝功能不全(4)消化性溃疡(5)孕妇(6)继发性或先天性凝血功能障碍。 　　1.3 治疗方法 　　对照组42例患者，使用皮下注射低分子肝素，0.2g/天。 　　观察组42例患者，在常规激素疗法的基础上，使用三七制剂治疗，同样采用皮下注射，0.4g/天。 　　1.4 观察指标 　　在患者接受治疗后每个星期进行肾功能检测、尿常规检查。病人入组给药日起，跟踪记录24h尿蛋白量，血瘀证积分、血小板计数、血浆白蛋白、PT、INR、APTT、纤维蛋白原、LDL、TG、TC等指标，严格执行数值记录，以及用药不良反应，用以对比治疗前和治疗疗效。 　　1.5 评价指标 　　根据血瘀证积分诊断标准进行评分： 　　无效:积分评定不足30%，中医临床体征、症状无改善、甚至出现加重迹象。 　　有效:积分减少ge;30%，中医临床体征、症状有所好转。 　　显著：积分减少ge;70%,中医临床体征、症状明显改善。 　　痊愈：积分减少ge;95%，中医临床体征、症状大部分消失[3]。 　　1.6 统计学方法 　　采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；计量资料采取平均值plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示；计数资料以率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 患者资料一般统计结果分析 　　两组患者一般资料对比,无统计学意义，P＞0.05，详见表1 　　表1 患者一般资料统计结果 　　组别 例数 平均年龄(岁） 平均病程（年） 　　观察组 42 32.4plusmn;23.2 1.5plusmn;0.3 　　对照组 42 34.7plusmn;21.0 1.6plusmn;0.4 　　T值 -- 0.23 0.22 　　P -- ＞0.05 ＞0.05 　　2.2 观察组和对照组疗